院感管理工作计划.docxVIP

院感管理工作计划 在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的流行与暴发。 主要目标： 一、医院感染知识培训率达90%以上，培训合格率达 100%。持证上岗率100%。 二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100％；灭菌物品合格率达100%。 三、院感发病率低于8%；院感漏报率5%。 四、传染病人隔离率为98%；疫情上报100%；及时率98%；漏报率＜90%。 五、医疗废物回收率100%。 六、抗生素使用率40%。 保证措施 一、加强教育培训 1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次，并做好笔记。 2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新