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【调研问卷模板】对新型冠状病毒性肺炎的认识与看法
1. 您的性别？
?男
?女
2. 您的年龄层是？
?18岁以下
?18~25岁
?25~35岁
?35~45岁
?其他
3. 您身边是否有人感染新型冠状病毒性肺炎？
?是
?否
4. 您认为新型冠状病毒如何？
?不严重
?严重
?不了解
5. 新型冠状病毒因何被发现？
?2003年广东病毒
?2019年广东病毒性肺炎
?2019年武汉病毒性肺炎
6. 2019新型冠状病毒也称？
?SARS-CoV
?MERS-CoV
?2019-nCoV
7. 17年前的非典由于什么造成？
?天气受冷
?食用受感染的果子狸
?食用疯犬
8. 您对野生动物的看法是？
?可以肆意捕杀
?可以大吃一餐
?可以高价买卖
?远离并保护
9. 新型冠状病毒易感人群？（多选）
?青年人
?中年人
?老年人
?人群普遍易感
10. 新型冠状病毒感染的潜伏期？
?2~14天
?一个月
?半年
?两年
11. 感染新型冠状病毒性肺炎的主要表现？（多选）
?发热
?乏力
?咳嗽
12. 新型冠状病毒传播途径？（多选）
?口液传播
?飞沫传播
?接触传播
13. 如何预防新型冠状病毒？（多选）
?到武汉游玩
?去人多热闹处玩耍
?吃野生动物
?外出戴口罩
?少跟人接触
14. 新年家人团圆饭上有野生动物的菜，您会？
?大吃大喝
?和朋友分享
?拍照发朋友圈
?不食用并阻止家人食用
15. 若发现自己发烧38°C，您会怎么做？
?跑到人群中疯狂甩舞
?对别人不停哈气
?到医院检查
?多喝热水
16. 对于过年走访亲戚，您会？（可多选）
?戴口罩走访
?不戴口罩走访
?劝告亲戚不要走访
?封路，没去......
?担心感染，没去
17. 关于此次疫情爆发与武汉封城您怎么看？（非必填）
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