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常见血管活性药物应用;背景;背景;血管活性药物分类;一、 血管升压药;一、 血管升压药—多巴胺;小剂量（2-5ug/kg·min）：主要兴奋肾、脑、冠状动脉和肠系膜血管壁上多巴胺能受体，有肾血管扩张作用，尿量可能增加；同时兴奋心脏?1-受体，有轻度正性肌力作用，但心率和血压不变。 中等剂量（5-10ug/kg·min）：主要起?1-受体、β2-受体激动作用，其正性肌力作用通过提高心脏每搏输出量（SV）增加心脏指数（CI），尽管同时使心率（HR）加快，但不是主要因素。此剂量范围很少引起全身血管阻力（SVR）改??。 大剂量（10ug/kg·min）使用时，a1-受体激动效应占主要地位，致体循环和内脏血管床动、静脉收缩，全身血管阻力(SVR)增高，静脉容积减少，血压升高；肾动脉开始收缩后尿量逐步减少；随着剂量增加，a-受体强烈兴奋，可逆转其肾、肠系膜等血管扩张作用，使其血流量减少，同时使心率加快，甚至引起心律失常。25ug/kg·min的剂量其血流动力学效应类似于去甲肾上腺素。;一、 血管升压药—多巴胺;一、 血管升压药—多巴胺;一、 血管升压药—多巴胺;一、 血管升压药—肾上腺素;小剂量（0.03-0.06ug/kg·min）使用时，扩张阻力血管，降低心脏后负荷，从而改善心肌作功。 中等剂量（0.06-0.09ug/kg·min）使用时，仍扩张阻力血管，而使静脉系统容量血管收缩，静脉