医院感染预防与控制十项核心制度.pdfVIP

医疗机构感染预防与控制基本制度 （试行） 感染预防与控制（以下简称感控）就是医疗管理得重要内容，做 好感控工作对保障医疗质量与医疗安全具有重要意义。 为进一步落实 相关法律法规、 规章制度与规范性文件等要求， 指导医疗机构开展感 控工作，提高感控水平，制定感控基本制度。本制度就是各级各类医 疗机构必须遵守与严格执行得基本要求，具有“底线性” 、“强制性”。 一、感控分级管理制度 （一）涵义。就是指导与规范医疗机构建立层级合理、 专兼结合、 分工明确、 运转高效得感控分级管理组织体系， 并有效开展感控工作 得规范性要求。 感控分级管理组织体系得各层级主体包括： 医院感控委员会、 感 控管理部门、临床与医技科室感控管理小组，以及感控专（兼）职人 员等。 感控涉及得相关职能部门包括但不限于医务、