患者跌倒的应急预案及处理流程.doc

第 PAGE \* Arabic 2 页 患者跌倒的应急预案及处理流程 ? 病人跌倒常见因素与防范 【病人跌倒因素】 ?????与疾病有关的因素 ?视力衰退或受损（白内障、青光眼等） 2．心血管系统（体位性低血压、晕厥、心律不齐） 3．下肢功能不良（肌肉无力、周围神经性疾病） 4．步行及平行不良（小脑病变等） 5．排泄系统失常（夜尿症、二便失禁、腹泻） 6．精神、意识状况失常（严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍） 7．药物因素（利尿剂、泻药、镇静、催眠药、抗精神病药、麻醉剂等） 8．其他（禁食、失血、婴儿及其他有跌到危险者） （二）物理、环境因素 1．光线不合适（太暗、太亮） 2．地面障碍（地面有障碍物、地面潮湿、地面不平） 3．厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手 4．坐椅太高、太低 【防范措施】 1．评估病人的认知、感觉和活动能力。 2．根据患者情况，采取相应的防范措施，并对患者、家属或陪护人员进行安全告之和健康指导和有关注意事项，加以防范。 3．协助搀扶上厕所，提供移动帮助。 4．地面：物品不阻塞过道，走廊不堆放物品，保持通畅无障碍；地面保持完好，损坏应及时修补，地面保持干燥，拖地时不可过湿并放防滑标识。 5．卫生间、盥洗室地面保持干燥。备干拖把，随时拖干地面。 6．坐椅高低合适无损坏。诊室各处照明正常，照明灯坏及时修理。 【应急预案】 跌倒处理程序： ? 病人发生跌倒意外后 立即将病人送回病床上，测量血压、脉搏、呼吸， 密切观察病情变化 立即报告医生、护士长 检查病人有无外伤、骨折，发生意外后的精神状态等 及时正确处理及执行医嘱 ? 安慰病人，加强陪护 分析和去除发生跌倒相关因素 ? 在护理报告中记录事件经过，认真交班 向病人家属告之事情发生及处理经过 书面报告护理部