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第 PAGE \* Arabic 5 页 急救常识 人工呼吸 人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 1.有效 \t /_blank 心脏按压：要求产生适当血流，频率100次/分，压/放比相等，中断按压时间控制在5秒钟以内。 2.双人，单人 \t /_blank CPR按压/通气比均为30:2。 3.人工呼吸：每次人工呼吸吹气时间1秒钟以上，并要见到胸部起伏。 4.电 \t /_blank 除颤：用单向波电除颤时，每给300J（双向波能量为150J）电击后即行5组30:2 CPR，2分钟后再检查心律 5.如已用高端通气，直接按压100次/分。 6. \t /_blank 进一步生命支持： \t /_blank 心脏起搏用药首选 \t /_blank 肾上腺素，也可单用 \t /_blank 加压素替代第一剂第二剂肾上腺素。 7.抗心律失常药首选胺腆胴。 口鼻吹气法 此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。操作方法： (1）病人取仰卧位（即胸腹朝天）。 (2）首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清洁。 （3）使患者头部尽量后仰，以保持呼吸道畅通。 (4）救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹入，造成吸气．为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气．这样反复进行，每分钟进行14--16次。 如果病人口腔有严重 \t /_blank 外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。 此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法．由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间（在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事），能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。在抢救触电、溺水时，现场多用此法。但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。 操作方法： (1）伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。 (2）救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角（大约相当于第七对肋骨处）、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。 (3）救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。然后慢慢放松回身，使外界空气进入肺内，形成吸气。 (4）按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14--16次． 单人复苏术 当发现被救者的 \t /_blank 心脏、呼吸均已停止时，如果现场只有一人，此时 应立即对被救者进行口对口人工呼吸和体外 \t /_blank 心脏按压。 1：开放气道后，捏住被救者的鼻翼，用嘴巴包绕住被救者的嘴巴，连续吹气两次。 2：立即进行体外 \t /_blank 心脏按压30次，按压频率每分钟80到100次。 3：以后，每作30次 \t /_blank 心脏按压后，就连续吹气两次，反复交替进行。同时每隔5分钟检查一次心肺复苏效果，每次检查时 \t /_blank 心肺复苏术不得中断5秒以上。 （注：旧的建议胸外按压与人工呼吸的比率为15：2，为简化程序，便于大众操作，新的标准规定 \t /_blank 胸外心脏按压与人工呼吸比率为30：2） 仰卧压胸法 此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。所以作本法时要将 \t /_blank 舌头按出。这种姿势，对于 \t /_blank 淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。操作方法： (1）病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起。 (2）救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于 \t /_blank 乳房下面（相当于第六七对肋骨处），大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。 (3)向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。 日常外伤处理 一、擦伤、割伤 日常生活中撞伤了手肘，摔破了膝盖，割伤了手指之类的事是免不了的。较严重的伤口如果没有得到及时处理的话，几小时之内就会引起 \t /zhuanjiaguan