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眉山市东坡区妇幼保健院
急危重症患者处理应急预案
为了为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高急危重患者的抢救成功率,特制订急危重处理应急预案。
1、成立以院长为组长,各职能科室负责人为成员的急危重患者处理应急预案领导小组:
组 长:尹 东 院长 副主任医师
成 员:辜 丽 副院长 副主任医师
彭旭东 副院长 副主任医师
王 平 副院长 主治医师
周 丽 财务科科长
王 慧 医务科科长 主治医师
王 奕 护理部主任 主管护师
金 烨 院感科科长 主管护师
王 珊 后勤科科长
2、门诊、急诊、病房密切配合,充分利用医院资源,发生急危重症患者及时通知行政值班员,必要时向主管部门及院领导汇报,及时会诊或进行各项检查,做到快速有效,协调有序。
3、确保各种医疗设备状态良好,随时投人使用。对需外借设备明确借用渠道和流程。
4、各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析。
5、及时请上级医师查房,并在病历中认真做好记录。病历及时反映病情变化,重要诊治过程,妥善保管病历,包括门急诊病历。
6、严格把握手术适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。
7、注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。
8、各科室、各医疗组值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成人院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。
9、严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,应在立即进行紧急抢救的同时,迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难,要迅速向科主任报告,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。
10、遇2人以上严重外伤、中毒等突发事件时,白班值班医师要立即向科主任报告,夜班要向总值班报告,由科主任或总值班负责协调组织人员参加抢救。科主任或总值班处理有困难时要向医务科请求支持,特别严重事件值班医师可直接向医务科或分管院长报告请求支援。医务科在处理严重医疗事件、突发危急事件时要及时向分管院长汇报。
在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时,值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到场处理,做好病历记录等文书工作,听取患者及其家属的意见和要求。然后组织本科有关人员进行讨论,写出书面意见向医务科汇报。
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