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- 2021-09-04 发布于江苏
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;;概念;
纤维支气管镜下吸痰
经气管插管吸痰法
经气管切开吸痰法
经口腔、鼻腔吸痰法
;操 作 准 备;操作准备;吸痰管;口咽通气管的使用;评估患者;肺部听诊:
听诊顺序一般由肺尖开始,自上而下
肺部听诊,每处至少听l~2个呼吸周期
痰鸣音;吸痰时机; 洗手、戴帽子和口罩、检查用物无遗漏,放置合理
核对、解释
协助患者合适卧位:半卧位、头偏向一侧,略向后仰
取出活动性假牙
吸痰前后予高浓度吸氧:松氧气管与氧流量表、
调节氧流量至8L/min
;操作过程;保持吸痰管通畅(试吸、湿润)
左手反折末端,右手持管前端送管
放松反折,左右旋转,向上提拉吸痰
随时观察面色、生命体征变化
观察痰液色、质、量
吸痰完毕,冲洗管道; 吸痰方法正确
左手反折吸痰管末端
右手持吸痰管沿口腔或鼻腔(用左手指勾去吸氧管、于口腔吸氧)送入,插至咽喉部,待病人有轻微呛咳或遇阻力时,略上提1cm后加负压、边上提边旋转边吸引
吸痰过程中观察面色、生命体征参数变化及痰液性状
吸痰时间不超过15秒
吸痰顺序正确:先口腔、再鼻腔,更换吸痰管(口述)
;操作过程; 用物处理正确并记录
储痰袋超过1600ml更换
吸引皮条、玻璃接管24h更换、玻璃接管送供应室处理
吸痰护理盘一人一用,24h有效
记录痰液色、质、量;插管动作轻柔、准确、快速,严格遵守无菌操作原则
吸痰用物每24小时更换一次,吸痰管每次更换,不得反复使用。吸口鼻的痰管切忌进入人工气道内吸引
吸痰过程中需密切?观察患者的呼吸情况,注意痰液性状、颜色、量等
痰液粘稠,可以配合翻身扣背、蒸汽吸入或雾化吸入,出现缺氧症状如紫绀、心率下降等应立即停止吸痰,休息后再吸
储液瓶内吸出液应及时倾倒,不得超过三分之二
吸痰前后应当给予高流量吸氧,每次吸痰时间不超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3~5分钟,患者耐受后再进行
;操作并发症;操作并发症;操作并发症;操作并发症;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****
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