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合作医疗制度革新问题 随着《关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》两个文件的出台，我国开始了新型农村合作医疗制度的改革探索。作为惠及亿万农民群众的制度建设，有助于农民群众缓解“看病难”、“看病贵”，避免“因病返贫”，因而受到了整个社会的关注。随着改革的逐步深入，新型农村合作医疗制度中存在的各种问题也逐步显现，如医疗质量差、报销水平低、筹资渠道少等。要解决这些问题，唯有进一步深化改革，打破制约当前新农合制度建设的各种因素，推动新农合制度不断完善。由此背景出发，强化新农合制度建设及改革研究无疑具有重要的现实意义和理论意义。 目前新农合制度改革存在的问题 1.宣传不力，农村居民对改革缺乏了解。新型农村合作医疗作为一项涉及农民群众的惠民政策，各级政府都加大了宣传力度，取得了一定成效。但是，宣传不力的问题依然存在，从根本上影响了新农合保障制度的建设力度。具体表现为：第一，宣传过分重视农村医疗合作保障制度的优势讲解，对于具体适用范围却很少涉及。由于政府财力有限，目前，我国新农合制度起付标准、报销标准甚至具体到用药都有一套约束性规定。但是在具体的宣传中，有关宣传人员只重视宣传新农合给农村居民带来的好处，忽视了具体的适用范围讲解，其结果是很多农村居民“兴高采烈买保”，看病报销时却“一脸苦水”，不仅影响了农村居民的切实利益，而且给政