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放射科 2013 年 6 月份质控总结
本月质控小组共进行质控活动 5 次,主要针对图像质量、报告单书写质
量、技师对操作规范的掌握应用、机器设备的维护保养等进行检查和质控,
X 线诊断符合率及 MR 诊断符合率也将纳入统计分析范围。召开质控小组会
议 2 次,并对存在的问题提出整改意见。具体内容如下:
1、抽取 272301-272400,272401-272500,272501-272551X 线片,检查 X 线
片图像质量,分析影响因素。
2、随机抽取 X 线诊断报告单 100 份(273901—274000),检查报告单一般项
目书写、征象描述和诊断意见等内容
3、现场跟踪检查胸片摄影操作规范;
4 、检查急诊 X 线照片质量,片号 9913101-9913200,检查 X 线片图像质量并
分析影响因素;
5、检查设备维护和保养情况;
6、召开科室质量管理与安全小组会议 2 次;
一、 主要质控指标完成情况
大型 X 线机照片检查阳性率: 58.3%,
大型 X 线机照片检查甲片率: 47.7%,
大型 X 线机检查诊断符合率: 74.2%,
MRI 检查阳性率: 96.7%,
MRI 检查诊断符合率: 93.75%。
二、质控指标完成情况分析(重点图像质量、诊断符合率)
(一)各项工作量完成情况
照相: 4111 人次
钼靶: 92 人次
胃肠:461 人次
透视: 953 人次
造影: 57 人次
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MRI :1068 人次
(二)图像质量评价
1)、整体影响因素统计:
影响因素 门诊 急诊 北院
技师摆位不正 37.30% 26.70% 0
病人不配合导致体位不正 20.50% 21.70% 65.90%
体外有阳性异物 4.80% 1.70% 2.27%
体外有半透光异物 22.90% 18.30% 9.09%
照片对比度差 7.23% 8.30% 0
照片有污染划损 0 21.70% 11.36%
照片有运动伪影 1.20% 0 11.36%
照片标志与被照肢体重叠 2.41% 0 0
报告医师评片不准确 3.61% 1.70% 0
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2) 、我科门诊、 急诊、北院图像甲片率分别为: 59.9%、40.0%、1
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