新生儿头皮血肿与产瘤的认识.pptVIP

2021/8/23 亮点！ 新生儿头皮血肿与产瘤的认识 *** 2016年4月14日 学习目标 新生儿头皮血肿与产瘤的发生机制 新生儿头皮血肿与产瘤的发生原因 新生儿头皮血肿与产瘤的表现与区别 新生儿头皮血肿与产瘤的处理 了 解 熟 悉 掌 握 熟 悉 重点 难点 血液循环障碍 血管破裂 发生机制 分娩 胎头受压 先露部皮下软组织 颅骨骨膜下 头皮水肿 产瘤 皮下出血 血肿 发生原因 产瘤 血肿 胎头大、产程长，头皮长时间受压 难产：胎位不正、头盆不称、胎头吸引术、或产钳助产 新生儿凝血机能较差 产瘤的表现 软绵绵的 压之凹陷 血肿的表现 头顶部多见，枕、颞、额部少见，常为一侧性，少数为双侧 高出皮肤，大小不一，不超越骨缝，边界清楚，触之有波动感 出生后数小时至数天逐渐增大 表面皮肤颜色正常，如由产钳牵拉或胎头吸引所致，皮肤常有溃破或呈紫红色 机化后变硬，可逐渐吸收消失,一般经数周至数月不等 血肿大者常致黄疸加重及贫血，严重者甚至可发生胆红素脑病 处理 产瘤 无需处理 每日肌注1次维生素K1 血肿 小 大血肿伴中度以上高胆红素血症 无需处理 抽吸血肿 加压包扎2-3天 早发现 早处理 早治疗