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- 2021-09-04 发布于山东
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丘脑出血破入脑室是脑出血中较为危重的一种类型(1)解读
丘脑出血破入脑室是脑出血中较为危重的一种类型(1)解读
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丘脑出血破入脑室是脑出血中较为危重的一种类型(1)解读
病情简述:
患者,女, 68 岁,因“突发神志不清伴左边肢体无力 3 小时”于 12
月 02 日急诊住院,诊疗为“右边丘脑出血破入脑室,高血压病” 血压: 190/110mmhg,GCS4 分,出血量: 左边肢体肌力 0 级,右边肢体肌力 3 级,双瞳孔不等大左 3mm,右 2mm,光反响存,即在全麻下行“两侧脑室钻孔引流术”术中出血 50ml,术毕转 ICU 治疗。在
ICU 连续呼吸机辅助呼吸,,12 月 03 日 T38.3℃,气道内吸出脓血性
痰液伴氧合指数降落,两肺下叶少量感染,诊疗为“吸入性肺炎” 。
12 月 04 日即术后第二日, 患者神志转清, 嗜睡,四肢肌力右边正常,左边四级。 12 月 06 日神志转差, GCS6 分。于 12 月 09 日行经皮气管切开术。于 12 月 10 日撤掉呼吸机,于 12 月 11 日呼吸循环稳固,转入 12C。在 12 月 14 日 GCS 评分 11 分,气管切开,胃管在位,双瞳孔等大 0.2cm,光反响左存右迟,两侧脑室引流管在位,夹闭。留置导尿畅,生命体征较安稳,血压 130~150/64~85mmhg 之间。 四肢肌力:痰
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