XX县深化医药卫生体制综合改革先行先试.pdf

××县深化医药卫生体制综合改革先行先试 工 作 方 案 为深化医药卫生体制综合改革，根据《国务院办公厅 关于印发深化医药卫生体制改革2016 年重点工作任务的通 知》（国办发〔2016〕26 号）、《××省深化医药卫生体 制改革综合试点方案》（浙政发〔2016〕19 号）、《省卫 生计生委、省发改委、省财政厅等五部门关于推进全省综 合医改先行先试地区重点改革任务的意见》（卫发 〔2016〕59 号）等精神，结合我县实际，现就开展综合医 改先行先试工作制定如下方案。 一、总体要求 深入贯彻党的十八大及十八届三中、四中、五中、六 中全会和习近平总书记系列重要讲话精神，以“五大发展 理念”为引领，坚持政府与市场两手并用、管好与放活并 举、公平与效率并重以及医疗、医保、医药“三医联动” 的基本原则，突出供给侧结构性改革，进一步完善基本制 度、服务体系、管理体制和运行机制，加快重点领域和关 键环节改革突破，在全力打造健康××、建立现代医疗卫 — 1 — 生体系上更快一步，在保障群众健康、增强获得感上更进 一步，为高水平全面建成小康社会和建设美丽宜居、充满 活力的现代化海湾城市提供坚实的健康支撑。 二、目标和原则 按照“政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非 营利性分开”的要求，统筹推进医院管理体制、医保基金 管理体制、药品耗材采供机制、医疗服务价格补偿机制、 薪酬分配考评机制等综合改革，着力构建体制合理、机制 灵活、功能完善、运行高效的现代医疗卫生体系，为群众 提供更加公平、安全、优质、高效的医疗卫生服务。到 2017 年，力争完成××省关于深化医药卫生体制改革综合 试点的改革任务，现代医院管理制度基本建立，有序就医 秩序基本构建，全民医保体系更加健全，智慧医疗服务特 色鲜明，多元办医格局进一步形成，县域内就诊率较2015 年提升5 个百分点；到2020 年，“健康××”建设全面推 进，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度全面建立，实现人 人享有更加完善、更有质量、更高水平的基本医疗卫生服 务，社会办医机构床位数占比达到25%以上。 — 2 — （一）坚持 益方向，落实政府责任。强化政府基本 医疗卫生服务责任，坚持基本医疗卫生服务 益性质，确 保人民群众得实惠、医务人员受鼓 、资金保障可持续。 （二）坚持整体联动，统筹协调推进。实行上下联动、 区域联动，统筹推进医疗、医保、医药、 共卫生和监管 体制综合改革，发挥政策叠加效应，增强改革的系统性、 整体性、协同性。 （三）坚持重点突破，创新体制机制。重点在医保支 付方式改革、药品耗材采供使用机制、医疗服务价格调整、 人事薪酬制度改革、分级诊疗制度、县级公立医院（以下 简称 “县级医院”）综合监管等方面探索创新，努力建设 人民满意的卫生事业。 三、重点任务 （一）深化公立医疗机构体制机制改革。 1．探索建立现代医院管理制度。充分发挥县级医院管 理委员会职能（简称 “县医管会”），坚持管办分开、政 事分开，健全政府办医体制，整合部门资源，强化综合监 管，统筹落实公立医院的发展规划、重大项目以及财政投 入、医保支付、医药价格等重大事项决策，落实政府对 — 3 — 立医院的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任。建 立健全公立医院法人治理结构，进一步落实公立医院人事 薪酬、岗位设置、内部分配、运营管理等法人自主权，强 化公立医院精细化管理，构建以战略规划、质量管理、人 事管理、预算管理、财务管理、资产管理等为核心的管理 制度。强化对公立医院资产、财务、薪酬、绩效等经济运 行状况监督。 2．完善药品耗材采供使用机制。根据国家、省、市部 署要求，在药品流通领域实行“两票制”，完善配套措施， 压缩中间环节，有效遏制药品耗材价格虚高现象。允许医 疗机构在省集中招标采购平台上，以医疗机构联合体形式 自主谈判采购药品耗材。压缩区域采购药品目录和品规， 每种