上消化道出血护理查房.pptVIP

上消化道出血护理查房 内容摘要 主因 诊断 既往史 入院查体 临床表现 诊疗计划 辅助检查 治疗 护理问题及措施 健康教育 知识点延伸 主因 患者男性，男53岁，主因黑便5天,呕吐半天入院。 入院查体 . T36.5℃,P86次每分,R19次每分,BP122/69mmHg。神清,贫血貌, 眼结膜苍白。 .血常规：白细胞11.6*10ˆ9/L（3.5-9.5）↑,中性粒细胞86%（40- 75）↑,红细胞1.91*10ˆ12/L（4.3-5.8）↓,血红蛋白58.00g/L（130-175）↓.凝血五项：纤维蛋白原含量1.41g/L（2-4）; .急诊九项：总蛋白44.89g/L（65-85）↓、钠136mmoL/L（137-147）、钙1.82mmoL/L（2.11-2.52）、尿素14.44mmoL/L（2.5-7.1）； .A型RHD阳性血。 临床表现 呕吐：为褐色内容物，约150毫升 黑便：每日一次 恶心 头晕：为眩晕，平卧时减轻，坐位或直立位加重 伴肢体稍凉 无腹痛、腹胀。 诊断 上消化道出血 贲门粘膜撕裂。 低蛋白血症 脑梗死 电解质紊乱 低钙血症。 窦性心动过缓 慢性缺血性脑改变 左侧小腿肌间静脉血栓形成 前列腺增生 既往史 患者一个半月前因“脑梗死”入院治疗,一直服用阿司匹林50毫克1/日治疗,未留明显后遗