单病种费用控制措施及实施情况的说明.docxVIP

精品文档 精品文档 随意编辑 随意编辑 单病种费用控制措施及实施情况的说明： 单病种质量控制是一种标准化管理方法，以同一病种为质量评价单位，对疾病诊 疗过程中的主要环节如诊断依据、入院指征及疗效等指标进行标准化控制，从而 更具体、直接地对疾病诊治进行质量控制，并及时纠偏。医院以单病种进行质量 管理，不仅可以提高医疗质量管理水平,还能相对准确地进行质量评价，便于医 院及地区之间地横向和纵向对比，推动医院分级管理。 我科积极参加单病种质 量控制的临床探索与尝试，对神经科常见病进行单病种质量控制管理， 结合临床 路径工作，不断尝试和推进。具体措施包括： 1、科室临床专家编制单病种的诊 疗常规，护士长组织有经验的护士进行临床护理路径的制定。该常规既是临床医 生对病人实施医疗计划的依据，也是护士对病人进行护理处谿的依据，同时也是医 院管理部门对整个医疗过程实施全方位监控和评价的尺度。现在包括急性脑血管 病的就诊后的整个诊疗流程，癫痫持续状态的规范化处理，神经免疫疾病的诊治 均已形成比较成熟的诊疗规范。 2、通过明确单病种诊疗的操作规程，使其规范 化、标准化，避免“过度开药”、“过度检查”现象的发生。规定每一医疗步骤 及所必需的检查、检验项目，减少医疗资源的浪费与患者的经济负担。 3、提高 工作效率和内涵质量，促进行风建设。要求包括每一步检查、治疗费用测算及预 后估计等内容均进行医患沟通，便于病人的知情和选择。4、通过单病种限价工 作，规范诊疗护理常规，增强医护人员的责任感，实现医患双方权利和义务的统一， 进一步防止医疗事故和缺陷的发生。5、选定病种综合分析统计资料制定病种临 床路径标准。6、实行抗菌药物分级管理①疗效较好、副作用小、价格低廉药物 为第一线药物。②毒副作用较大或价格昂贵或抗菌谱对人体微生态影响大的药 物为第二线药物。须经主治医师以上同意批准方可使用 ③毒副作用大或需保留 的药物为第三线药物。须经副主任医师以上人员同意 ，科主任 医疗组长 审核批 准或专科会诊后方可使用。 虽然上述措施还在起步和探索阶段，但是单病种限 价的成果已初见端倪。我科上述几种常见病实施上述管理措施后治疗成本有一定 程度的下降，而医疗过程更加规范，医疗质量得到保证。