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11～ 13+6 周胎儿严重心脏畸形产前超声诊断研究 [摘要 ] 目的 探究 11～ 13+6 周胎儿严重心脏畸形产前 超声诊断的意义。方法 随机抽取 2012 年 8 月― 2013 年 10 月在该院进行早孕期超声诊断的 586 例孕妇，根据头臀长将 其分为对照组与观察组， 每组 293 例，对照组 （头臀长为 44 ～ 60 mm ）分别予以四腔心切面显示和三血管气管切面显示并 进行超声；观察组（头臀长为 61～82 mm ）分别予以四腔心 切面显示和三血管气管切面显示并进行超声诊断，运用四腔 心切面和三血管气管切面叠加彩色多普勒血流显像观察胎 儿心脏，对 11～ 13+6 周胎儿严重心脏畸形进行超声产前诊 断，排除心脏严重畸形。结果 研究比较，结果显示：对照 组中 13～ 13+6 周 （CRL73-85 mm ）、12～ 12+6 周 （CRL59-72 mm ）、 11～ 11+6 周（ CRL43-58 mm ），四腔心切面的显示率 分别为 91.1% 、96.1% 、95.8% ，三血管气管切面的显示率分 别为 87.2% 、92.6% 、93.7% 。观察组中 13～ 13+6 周 （CRL73-85 mm ）、12～ 12+6 周 （CRL59-72 mm ）、11～ 11+6 周 （CRL43-58 mm ），四腔心切面的显示率分别为 92.2% 、95.4% 、93.2% ， 三血管气管切面的显示率分别为 88.4% 、90.8% 、91.9% 。根 据两组比较结果，可见四腔心切面比三血管气管切面的检查 效果好。超声诊断结果为 586 例孕妇中，胎儿心脏畸形 26 例，有 7 例未被检出，同时静脉导管血流频测定可进一步筛 查胎儿严重心脏畸形情况。结论 通过超声检查发现， 11～ 13+6 周四腔心切面的显示率高于三血管气管切面的显示率 在孕早期对孕妇进行产前超声诊断检测胎儿严重心脏畸形 具有重要的意义，因此，四腔心切面更适合临床胎儿超声对 产前先天性心脏畸形的诊断。同时也可联合静脉导管血流频 测定可进一步筛查胎儿严重心脏畸形并染色体异常，效果显 著。 [ 关键词 ]11 ～ 13+6 周胎儿；心脏畸形；超声诊断 [ 中图分类号 ]R714.5 [ 文献标识码 ]A [ 文章编 号]1674-0742 （2015 ）03 （c）-0181-02 胎儿时期最易出现的一种疾病就是先天性心脏病，根据 国内外有关文献报道活产的婴儿中占发病率的 6.7‰，死婴 畸形占发病率的 168.8‰，总发病率约为 8.2‰ [1] 。这种疾病 不仅对胎儿的健康有严重影响，也给家庭和社会带来精神上 的负担，在经济上也会带来一定损失。因此，生一个健康宝 宝是每位妈妈及家庭的最美好的愿望。这就对早孕期胎儿结 构筛查的诊断尤为重要，先天性心脏病种类多，原因复杂， 在胎儿早期做出准确诊断对孕妇今后的抉择有着重要的意 义[2] 。为了探究 11～ 13+6 周胎儿严重心脏畸形产前超声诊 断的意义， 该研究随机抽取 2012 年 8 月― 2013 年 10 月在该 院进行早孕期超声诊断的 586 例孕妇，作为对象进行研究， 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机抽取 2012 年 8 月― 2013 年 10 月在该院行早孕期超 声检查的孕妇 586 例进行胎儿心脏畸形的研究，孕妇年龄 26～40 岁，平均（ 30.1 ±3.2