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城乡社区卫生一体化发展初探会计学目 录GDP位居全市区县榜首地方财政收入16.8亿城市居民人均可支配收入13750元农村居民人均纯收入5701元 面积432平方公里总人口79万人城市人口57万人农业人口22万人 目 录1实施背景2思路和目标3主要做法4成效和体会社区卫生成为卫生改革发展重点城乡统筹改革需要卫生一体发展实施背景区域优势决定统筹发展试点可行卫生资源配置奠定良好发展基础实施背景 强化政府责任和投入,…建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系社区卫生成为卫生改革发展重点 必须把发展农村卫生和社区卫生作为长期坚持的战略重点 面对改革的新形势和新任务,农村和社区卫生服务体系建设是重点 实施背景 2007年5月重庆市成为全国城乡综合配套改革试验区城乡统筹改革需要卫生一体发展 2007年5月九龙坡区被重庆市定为城乡综合配套改革先行示范区 2005年11月九龙坡区是重庆市唯一的公共、农村卫生示范区实施背景区域优势决定统筹发展试点可行城乡人口:城市57万,农村22万区域特点城乡面积:城市82公里2,农村350公里2“城市化、都市农业、高新技术”发展战略区域动向2005年农村地区被列入重庆市“西部新城”建设实施背景卫生资源配置良好奠定良好发展基础 构建“区-镇(街道)-村(居)”三级卫生服务网络 社区卫生服务中心社区卫生服务站城 市734农 村78全 区14(市级示范1个)42(市级示范2个、规范16) 区级人民医院4所镇卫生院6所标准化村卫生室 80 个实施背景卫生资源配置良好奠定良好发展基础 建立城乡社区卫生服务团队乡村医生参加全科 医学培训48人临床人员全科医生社区护士1241人276人211人 目 录1实施背景2思路和目标3主要做法4成效和体会思路和目标???思路按照区城乡统筹综合改革先行示范区建设总体要求,坚持城乡统筹、协同推进,创新发展模式,破除制度障碍,缩小城乡差距,实现区域社区卫生均衡发展,让城乡居民公平享受改革成果。目标从发展规划、基本建设、设备配置、功能定位、制度衔接、财政保障等方面入手,建立与“全面建成小康社会、基本实现现代化框架”目标适应的卫生服务体系和基本卫生保健制度,初步形成“以城带乡、以乡促城、城乡互动”发展格局,基本实现城乡居民公共卫生服务均等化和人人享有基本卫生保健服务。目 录1实施背景2思路和目标3主要做法4成效和体会CDBA筑牢一体化发展基础主要做法落实理顺一体化发展政策一体化管理体制建立一体化运行机制主要做法落实配套政策制定指导政策城乡均衡化医疗保障制度区卫生事业第十一个五年发展规划区域卫生资源均衡布局和卫生服务均衡发展 1998:城镇职工基本医疗保险制度2003:新型农村合作医疗试点2007:城乡居民合作医疗保险试点 城乡均等化公共服务补助关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见2005: 20万元/年专项补助, 补助 村卫生室和社区卫生服务站2007: 200万元/年特补农村居民 2008: 按照15元/人·年标准,安排 300万元,实施农村服务包 社区卫生服务范围扩大到农村社区卫生服务投入扩大到农民社区卫生机构房源无偿提供实行收支两条线管理试点社区卫生服务机构全额编制管理 城乡社区卫生服务发展规划城乡优先化基本卫生投入4500万元统筹规划城乡社区卫生机构布局和建设 城乡社区卫生服务能力建设城乡一体化社区人事管理600万元2002年2008年一、落实一体化发展政策“三不要” 公开人才引进政策严格执行城市医疗人员晋升中高级专业技术职务支农规定 推行农村卫生人员养老保险 致力于从建设、管理、队伍、服务、功能、保障等方面打造社区卫生服务品牌。 主要做法 健全城乡社区卫生服务网络 建立城乡区域医疗卫生中心 打造城乡社区卫生服务团队 构建城乡社区卫生信息网络 实施农村卫生机构功能转换 推进城乡社区卫生机构建设二、筑牢一体化发展基础5000:1:2标准配备配备全科医生和社区护士制定社区卫生人才培训和岗位练兵计划开展城乡帮扶行动,推进“专家进社区”、“医院牵手社区”、“卫生支农”、“师带徒”等工作严格执行城市医务人员晋升前到农村工作一年制度城市和农村各建立四个2007年启动标准化村卫生室信息系统建设2008年投入150万元实施信息网络系统建设预计两到三年全部建成并全面实现网络信息化管理按辖区或3-10万居民设1所服务中心,由一、二级医疗机构和镇卫生院转型。对未覆盖的设服务站,农村由村卫生室转型。拟用3年对转型为社区卫生服务的机构和现有政府举办的社区卫生服务机构实施新、改、扩建和标准化设备配置,对新设立机构严格标准准入。对转型机构,重新定位,实现从“医疗服务型”向“社区公共卫生服务型”转换。主要做法城乡居民合作医疗保险镇村卫生组织社区卫生服务 实行“三位一体”综合管理 理顺镇村社区机构法人机构
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