动脉粥样硬化31780.pptxVIP

动脉粥样硬化31780会计学一、概述二、病因与发病机理三、病理变化四、冠状动脉粥样硬化及冠心病一、概 述概念：血脂异常；管壁成分改变。病变特征：脂质沉积，管壁增厚变硬。 全身多器官受累。临床表现：多器官缺血表现，心、脑、肾最突出。发病情况：中、老年人；北方高于南方。区别动脉粥样硬化（AS）与动脉硬化动脉硬化：指动脉壁增厚、失去弹性的一类疾病。包括AS、细动脉硬化、动脉中层钙化一、概述二、病因与发病机理三、病理变化四、冠状动脉粥样硬化及冠心病二、病因和发病机制 （一）危险因素1.血脂异常2.能引起继发性高血脂的疾病3.高血压4.吸烟5.年龄6.遗传因素7.其它因素 1、血脂异常（hyperlipidemia） 致AS性脂蛋白表型 LDL 、TG、VLDL、 apoB；HDL-C、apoA-I。2、能引起继发性高血脂的疾病（1）糖尿病及高胰岛素：肝过度合成VLDL。（2）甲减：引起高胆固醇血症，LDL（3）肾病综合征：低蛋白血症直接刺激肝合 成分泌LDL和LP（αβ）。3、高血压 原因：内皮损伤和功能障碍，脂质和胰岛素代谢异常4、吸烟 心肌梗死主要的、独立的危险因子，可能与内皮损伤和血管内CO升高有关。5、年龄： 年龄↑，发病率↑。6、遗传因素： FH，LDL受体基因突变、功能缺陷。7、其它因素： 性别（女性低），病毒感染，体重超重。 （二）发病机制1、损伤应答学说2、脂源性（脂