XXXX医师培训急性左心衰竭.pptxVIP

急性左心衰竭;病例1 —糖尿病酮症酸中毒;病例2 —喉癌;;呼吸困难病因分类;1.吸气困难(三凹征)：大气道阻塞 2.呼气困难(呼气延长及哮鸣音)：COPD哮喘 3.混合性呼吸困难(快、浅)：有效呼吸面积减少 胸肺疾病,腹内容增加,呼吸肌麻痹,心衰 4.呼吸肌运动障碍：神经/肌肉疾病(肋间肌/膈肌) 5.呼吸深而快：需氧增多(运动/贫血/发热) 6.酸中毒大呼吸(深、长)：糖尿病，尿毒症 7.呼吸幅度/节律不整：中枢性疾病 8.癔症性呼吸(浅、快)与叹息样呼吸;;病例3;冠心病 陈旧心肌梗死 急性左心衰;;;;急性左心衰竭;一 急性心力衰竭的定义;我国急性左心衰竭的常见病因;三 急性左心衰竭的诊断与评估?;（二）辅助检查;;实验室检查;基础心脏病史、心衰临床表现、心电图改变、胸部X线检查改变血气分析异常（氧饱和度90%）超声心动图;（三）急性心力衰竭分级;;; 支气管哮喘 心源性哮喘;四 急性左心衰竭的治疗;急性心衰的初始治疗流程（2008ESC）;1 吸氧（无创通气）;正压通气机制;2 吗啡（Ⅱa类，C级） ;3 呋塞米（Ⅰ类，B级） ;体液潴留;4 血管扩张剂;药 物;5 正性肌力药物 ;药物;6 氨茶碱;7 其他辅助装置;;;急性心衰处理要点;急性心衰处理要点;呵护生命 奉献自我