儿童青少年肥胖.pptxVIP

会计学;第1页/共71页;提 纲;I. 肥胖定义;什么是肥胖 ？;什么是超重?;成人体重指数（BMI）分类标准;II. 肥胖的健康危害;呼吸系统疾病 肺功能下降 睡眠呼吸障碍 肺换气不足综合症;2型糖尿病发病风险 (RR) : 按基线WC, WHR, BMI 十分位 Harvard Health Professional Follow-up Study;健康: 胆结石 睡眠障碍 (呼吸暂停) 胰岛素抵抗 先天性颅内高压 社会行为: 被歧视 外在形象、自我形象低评价 自尊 学习成绩下降 女童吸烟;心血管病危险因素;CVD危险因素检出率随BMI变化趋势;持续性肥胖 超重儿童和青少年成为肥胖成人的可能性？ ;BMI轨迹现象：0~18岁体重状态与成年期肥胖（25岁） ; 有限的研究结果显示： 增加心血管疾病、 2型糖尿病发病率 增加全死因死亡率、冠心病死亡率 成年后社会经济状态相对较低;增加全死因死亡率、死亡专率: — “Harvard Growth Study” (55-y follow-up, n=256): ;III. 肥胖测量、评价和标准;脂肪的测量;间接测量方法;体重/质指数（BMI）的优点; BMI 测量体脂的局限性;BMI无法真实评价青春期男童的脂肪情况;性发育早、晚儿童肥胖患病率 (%) ;儿童肥胖分类标准 _BMI ;WHO Child Growth Standard（WHO Reference 2007）;IOTF 参照值;美国标准： 2000 CDC 生长曲线;中国学龄儿童BMI诊断标准，WGOC;注 意采用不同参照值评价的结果完全不同; ;;Metabolic disorders are more strong associated with central obesity, case-control study, n=1 536 , BCAMS 2007;北京3-17岁儿童青少年WC诊断参照值;直接测量方法;生物电阻抗方法（BIA）测量体成分和脂肪比例;;北京6-17岁儿童青少年Fat%诊断参照值;小 结;;中国成人 (?18 岁) 超重、肥胖率10年变化趋势 (%)， 1992?2002— 根据WHO标准、中国标准; ;;1970年以来，学龄儿童肥胖率每年变化的百分点;1978-2006全国人均国内生产总值（GDP）增长趋势; 营养转型时期：即，环境和生活方式发生了显著改变 - 静态生活方式 - “西方式”的饮食模式 相对于成人而言，环境和生活方式的变化带给儿童和青少年 更显著的影响。;1982-2002 中国居民食物消费量的变化趋势 (按1个参考男人每天消费食物量计算，g/d);1982-2002 中国居民消费动物性食物的变化趋势  (按1个参考男人每天消费食物量计算，g/d);1985-2005 中国每百户家庭拥有彩色电视机、洗衣机，城市居民拥有轿车数量的变化趋势;2004年北京6-18岁儿童青少年主要生活行为危险因素调查结果;体重状态（BMI）与代谢综合征患病率（%） 根据 NCEP 标准诊断;肥胖儿童非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病率（%） 正常体重 VS 肥胖;V. 儿童肥胖原因、危险因素 影响儿童肥胖长期趋势的因素;;;;VI 儿童肥胖的管理和防治;;因素： 快餐食品 轿车 不运动 电视;;三个层次： 全球性预防（Universal prevention）：所有人群 选择性预防（Selected prevention）：高危人群和个体 目标性预防（Targeted prevention）：已肥胖及相关疾病;儿童青少年控制体重管理程序;谢 谢;美国标准： 2000 CDC 生长曲线;注 意采用不同参照值评价的结果完全不同;Metabolic disorders are more strong associated with central obesity, case-control study, n=1 536 , BCAMS 2007;1970年以来，学龄儿童肥胖率每年变化的百分点;体重状态（BMI）与代谢综合征患病率（%） 根据 NCEP 标准诊断;V. 儿童肥胖原因、危险因素 影响儿童肥胖长期趋势的因素;;