妇产科 子宫内膜癌.pptxVIP

妇产科 子宫内膜癌会计学第1页/共34页一、概述（SUMMARY） 子宫内膜癌 (Carcinoma of endometrium)又称子宫体癌，指子宫内膜发生的癌。 1、绝大多数为腺癌； 2、女性生殖道常见恶性肿瘤（20%一30% ）； 3、高发年龄为58-61岁。 第2页/共34页二、病因（ETIOLOGY）1、雌激素对子宫内膜的长期持续刺激 2、与子宫内膜增生过长有关 3、体质因素 内膜癌易发生在肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产的妇女→高危因素。 4、绝经后延 发生内膜癌的危险性增加4倍。 5、遗传因素 第3页/共34页三、病理（PATHOLOGY）巨检(Pathological anatomy) 1、弥漫型:癌灶常呈菜花样物生长。灰白或淡黄色，表面出血、坏死，有时形成溃疡。较少浸润肌层。可导致宫腔积脓。 2、局限型: 多见于宫底部或宫角部。呈息肉或小菜花状，表面有溃疡，易出血。癌灶易侵犯肌层，有时病变虽小，但却己浸润深肌层。 第4页/共34页Carcinoma of Endometrium（弥漫型）第5页/共34页三、病理（PATHOLOGY）镜下特征Histologic features 1、内膜样腺癌:占80%一90%。2、腺癌伴鳞状上皮分化3、透明细胞癌4、浆液性腺癌 核异型性较大，约1/3患者伴砂粒体。 第6页/共34页四、转移途径(Paths of meta