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泌尿系常用检查 ppt课件(9) 1．尿路平片〔KUB) 2．排泄性尿路造影 3．逆行尿路造影 4．电子计算机X线体层扫描(CT) (一) x线检查及护理 静脉尿路造影,也称排泄性尿路造影 3．逆行尿路造影 图1膀胱镜下插输尿管插管，图2,3经输尿管插管注入造影剂，以显示肾盂、肾盏和输尿管形态。 适用于禁忌静脉尿路造影及造影不清晰者。 护理要点： ①造影前肠道准备同尿路平片，但不必严格禁水； ②一般不需做碘过敏试验，但对少数有过敏史的病人需加强观察； ③造影后多数可出现腰痛、数日内可缓解； ④多数病人检查后1～2日内可有肉眼血尿，应嘱其多饮水，必要时可应用止血剂； ⑤术后常规应用抗生素，观察尿量的变化。 第一步 逆行尿路造影 4．电子计算机X线体层扫描(CT) 能对泌尿系肿瘤的诊断以及确定肾损伤范围、程度提供可靠依据。 检查时常规先作平扫，然后经静脉注射造影剂以增强效果。所以，CT检查前应作碘过敏试验。 晚期肾癌病人的腹部CT扫描图，见右肾巨大肾癌 CT示右肾实质性占位，周边钙化不均。 是泌尿外科最重要的腔内镜诊疗方法。 适用范围：1.膀胱和尿道病变的诊断和治疗。 2.经膀胱镜插输尿管插管，既能收集两侧肾脏的尿液分别检测，又能进行逆行肾盂造影以确定病变部位。 禁忌症：尿道狭窄、尿路急性炎症、膀胱容量小于50ml者不宜做该项检查。 (二