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— PAGE \* Arabic 1 — 1-学习内容-单元2 第三章 第三节压力与适应理论 学习内容——第三章护理学支持理论  第三节压力与适应理论  【教学目标】  知识目标  1．能说出压力、压力源、压力反应、适应的概念。  2．能正确描述应对压力的防卫线；压力适应层次含义和方式。  3．能列举住院患者常见压力源及护理职业压力源。  4．能正确陈述压力反应适应综合征及反应过程。  5.能正确理解压力的意义。  能力目标  1．在护理工作中能正确运用压力理论，采取相应措施帮助患者应对压力和适应。2．在护理执业岗位上能正确评估护士职业压力，并予以调节和应对职业疲惫。  素质目标  1.培养良好的职业综合素质。  2.树立正视应对压力是人类生存必备能力的理念。  3.建立帮助患者应对压力和提高适应能力，促进身心健康是护理职业本质的意识。【教学重点】  1．压力源、压力反应。  2．塞里的压力理论。  3．压力适应综合征。  4．压力的防卫和适应。  5. 压力与适应理论在护理工作中的应用。  【教学难点】  如何将压力与适应理论运用与指导护理实践。  【教学时数】 1学时（理论1学时/）  【教学方法】案例引导、讲授式、启发式、提问式、讨论式  【教学用具】多媒体  【教学程序】  1. 利用课前1分钟，强化仪表风范意识训练。  2．温习前知识，导入开启新内容。  3．案例引擎，导出学习任务。  4．提出相关问题，寻找解答方案。  5．根据相关问题，提出教学目标。  6. 展示学习内容  一、压力的相关概念  二、压力的意义  三、压力学说  四、压力的防卫  五、压力的适应  六、压力与适应理论在护理工作中的应用  7.讲授  第三节压力与适应理论  案例情景设置  患者王某，女，22岁，未婚，职业芭蕾演员，因意外交通事故造成左下肢骨折，行截肢清创术后生命体征稳定。患者麻醉清醒后得知伤情立即晕厥过去，经抢救患者清醒后，为自己无法从事热爱的职业而痛苦万分，情绪激动，反应强烈，拒绝任何治疗和护理。护士小张在即将下班时又投入了抢救工作，无法正常下班，感到身心疲乏  任务目标  1．能运用压力理论帮助患者应对压力和适应压力。  2．能运用压力理论分析、正视工作压力及正确应对护理职业压力。  学习目标  1．掌握压力、压力源、压力反应的概念；压力反应适应综合征及反应过程。  2．掌握应对压力的防卫线；适应及适应层次。  3．熟悉住院患者常见压力源及护理职业压力源。  一、压力的相关概念  （一）压力  1．概念压力是个体对作用于自身的内外环境刺激，做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。  2．含义从定义看，压力被看成一个动态的过程，包括刺激、认知评价和反应三个环节。  （1）刺激  （2）认知评价  （3）反应  【知识链接】  压力是一种跨越人格与文化、时间与空间的全人类经验  （二）压力源  1．压力源又称应激源或紧张源，指任何能使个体产生反应的内外环境的刺激。  2．压力源产生压力的决定因素①个体本身的感受；②现存的或潜在的支持系统；  ③当时所处的情景；④压力源的性质、强度、频率、数量、影响范围、持续时间、可预测性等因素，以及所采用的应对方式等。  3．压力源分类①躯体性压力源；②心理性压力源；③社会性压力源；④文化性压力源；  （三）压力反应  1．压力反应分类  （1）生理反应表现为心率加快、血压升高、呼吸加快、血糖增加、胃蠕动减慢、括约肌失去控制、敏感性增强、免疫力降低等。  （2）心理反应表现为焦虑、忧郁、怀疑、依赖、自卑、孤独、恐惧、愤怒、否认等。  2．压力反应特征  二、压力的意义  （一）积极作用  ①是维持正常人体活动的必要条件   ②有利于提高人体的适应能力  ③能使机体处于应对刺激的紧张状态  （二）消极作用  ①突发心理压力对健康的影响   ②持久而慢性压力对健康的影响  ③压力对个体社会功能的影响  三、压力学说  （一）