广西主治医师(心内科)考试模拟练习卷（通用）.docVIP

广西主治医师(心内科)考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.某男患高血压20余年，在检查时最不可能出现的是 A．主动脉第二音亢进B．视网膜动静脉交叉受压C．尿常规RBC(++)，Pro(+)D．ECG:Rv5+Sv1＞4.0mVE．PDE：室间隔厚度20mm，左室后壁10mm 参考答案：E 2.心绞痛发作时不会出现的心电图变化为 A．ST段降低≥0.55mVB．ST段抬高C．病理性Q波D．T波平坦，双相或倒置E．心电图变化不明显 参考答案：C 3.下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为 A．年龄小于40岁B．高脂血症C．低血压D．血高密度脂蛋白升高E．女性多于男性 参考答案：B 4.患者，男，40岁，高血压病，BP200/120 mmHG双下肢水肿、少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化：BUN12.3mmol/L，scr 240μmol/L，尿常规：PRC(+)，Pro(+)。降压药应选 A．利血平B．普萘洛尔C．β-受体阻滞药D．ACEIE．氢氯噻嗪 参考答案：D 5.患者，男，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，P35/min，HR 35/min，每分钟可闻及 4～5次响亮的第一心音。治疗上应首选 A．阿托品静脉注射B．异丙基肾上腺素静脉滴注C．氨茶碱静脉滴注D．置入心脏起搏器E．置入埋藏式心脏复律除颤器 参考答案：D 6.在慢性心力衰竭的病因中最主要的是 A．机体代偿机制障碍B．心室充盈受限C．原发性心肌损害D．心律失常E．诱发因素存在 参考答案：C 7.下列各项中不是使用洋地黄的禁忌证的是 A．一度房室传导阻滞伴心力衰竭B．二度或三度房室传导阻滞伴心力衰竭C．预激综和征合并房颤D．低钾血症引起的心律失常E．肥厚性梗阻型心肌病 参考答案：A 8.有关二尖瓣关闭不全的叙述，正确的是 A．心尖收缩期杂音反流量小者音调低B．风心病所致者，心尖区可听到全收缩期杂音C．前瓣损害时，杂音传向胸骨左缘第3肋间D．因左心室射血期变短，可听到第二心音逆分裂E．因有二尖瓣反流，常不能听到第三心音 参考答案：B 9.导致肺水肿的最直接的原因是 A．肺动脉压力增高B．右心室压力增高C．肺静脉压升高D．左心室舒张末压升高E．右心房压力增高 参考答案：C 10.患者，男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续0.5～3h。本次发作时心律齐，HR200/min；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为 A．心房颤动B．窦性心动过速C．心房扑动D．阵发性室性心动过速E．阵发性室上性心动过速 参考答案：E 11.患者，男，30岁，近来自觉头晕，头迷，查 BP 140/90mmHg，既往体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取的措施为 A．告知患者已患有高血压B．嘱患者改日在平静状态下再次测血压C．马上给予降压药物D．嘱患者通过运动方法治疗E．嘱患者通过控制饮食方法治疗 参考答案：B 12.心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为 A．心力衰竭时B．心房颤动时C．患严重二尖瓣狭窄时D．咽喉炎症或行口腔手术时E．患室间隔缺损时 参考答案：D 13.胸骨右缘第2肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于 A．肺动脉瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣关闭不全 参考答案：B 14.某患者5h前突发剧烈胸痛，大汗，心电图示急性前壁心肌梗死，尿量减少，脉细弱。 PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选的方法为 A．尿激酶溶栓治疗B．急诊冠脉旁路移植术C．大量输液补充血容量D．经皮腔内冠状动脉成型术E．主动脉内气囊反搏 参考答案：D 15. 依据下列心电图(图1)应诊断为（） A．心房纤颤B．室性心动过速C．室上性心动过速D．左前分支阻滞E．房室传导阻滞 参考答案：B 16.患者，男，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35/min，HR 35/min，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断为 A．病态窦房结综合征B．窦房传导阻滞C．二度Ⅱ型传导阻滞D．完全性房室传导阻滞E．房室分离 参考答案：D 17.患者，女、21岁，近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学2年级时有类似发作1次。其可能的诊断为 A．脑缺氧发作B．血管神经性晕厥C．特发性直立