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广西主治医师(心胸外科学)考试模拟卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.反映左心室前负荷变化的指标是
A.心输出量B.中心静脉压C.平均动脉压D.肺血管阻力E.肺毛细血管楔压
参考答案:E
2.甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之
A.1cmB.1~1.5cmC.1.5~2cmD.2~2.5cmE.3cm
参考答案:A
3.女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大
A.结节性甲状腺肿B.淋巴性甲状腺肿(Hashimato病)C.甲状腺腺瘤D.甲状腺腺癌E.纤维性甲状腺炎(Riedel病)
参考答案:D
4.女性,20岁,心悸、多汗,易激动伴失眠,甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,BMR+20%~30%,T、T均增高,白血细胞数6×10/L。采用哪一种治疗较为合适
A.手术B.碘剂C.放射性ID.抗甲状腺药(硫脲嘧啶类药)E.盐酸普萘洛尔(心得安)
参考答案:D
5.女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖,检查甲状腺肿大Ⅱ度伴有杂音。下列哪项对诊断有意义
A.血清蛋白结合碘(PBI)>8μg%B.血清TSH升高C.血清T、T升高D.血清T、T降低E.血清TSH降低
参考答案:C
6.下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌
A.癌瘤尚能推动B.同侧腋窝淋巴结有转移C.有橘皮样改变D.癌瘤直径不超过3cmE.锁骨上淋巴结转移
参考答案:E
7.腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为
A.肾脏损伤B.胃损伤C.十二指肠水平部损伤D.皮下气肿E.结肠损伤
参考答案:C
8.男,25岁,与人打架时腹部受伤,出现下列哪种表现应及时剖腹探查
A.第7、8肋骨骨折B.腹腔内有积液C.左上腹皮下淤血且疼痛D.肠鸣音减弱E.腹穿抽出混浊液体,考虑含消化液
参考答案:E
9.下列哪种情况不是根治性肝切除术的适应证
A.Ⅱ段的单发小肝癌B.Ⅷ段的单发大肝癌C.多发性肿瘤,结节少于3个,位于Ⅵ段内D.Ⅲ段的单发大肝癌E.Ⅴ段的单发小肝癌
参考答案:B
10.急性胰腺炎时,胃肠减压的作用是
A.减少胆囊收缩素的分泌B.吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C.减轻腹胀D.减少胰腺的分泌E.以上都是
参考答案:E
11.急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指
A.腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑B.季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑C.腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑D.腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑E.腹部脐周出现大片青紫色瘀斑
参考答案:C
12.胰腺癌最常见的临床表现为
A.腹痛,黄疸,消瘦B.腹痛,休克,黄疸C.腹痛,腹胀,呕吐D.腹痛,寒战高热,呕吐E.消瘦,便秘,呕吐
参考答案:A
13.下列急性胰腺炎的诱发因素,错误的是
A.胆道疾病B.过量饮酒C.十二指肠液反流D.创伤E.低脂血症、低钙血症
参考答案:E
14.女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑
A.胆道蛔虫症B.急性病毒性肝炎C.先天性溶血性黄疸D.胆总管囊肿E.壶腹周围肿瘤
参考答案:E
15.脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现,其病因中,不包括
A.免疫反应所致反应性脾大B.红细胞破坏所致反应性脾大C.充血性脾大D.创伤性脾大E.骨髓增生性脾大或浸润性脾大
参考答案:D
16.下列关于肋骨折固定的方法,不正确的说法为
A.包括内固定和外固定两类B.外固定常用压迫固定,如平卧压迫、胶布固定、多头带束胸、局部加压包扎C.外固定还有牵引固定,如滑轮支架牵引、胸壁支架牵引等D.内固定方法主要为手术内固定E.气管内固定曾作为连枷胸和肺挫伤的主要治疗,对不伴有ARDS者依然适用
参考答案:E气管插管机械辅助通气对多发性肋骨折合并肺挫伤和ARDS的治疗有效,其主要作用是针对肺挫伤所致氧气弥散障碍,对连枷胸广泛胸壁软化的通气障碍也有价值。但对连枷胸以胸壁浮动通气障碍为主、而肺部损害不重者,治疗应该以牵引固定为主,必要时手术内固定。单纯为了固定多发性肋骨折而气管插管机械通气是不可取的。
17.胸部损伤后产生连枷胸的原因是
A.两根以上肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.纵隔扑动
参考答案:BA和C不构成浮动胸壁。D、E是连枷胸带来
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