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畜牧兽医学术毕业论文
中西兽医合并治疗牛衰竭症及疗效分析
1临床资料
1,1资料来源
84年以来,我们在本校兽医院和在光山、新县等地出诊共收治病例61例,其中1一2岁4例,3一8岁15例,9岁以上42例。
1.2分组
根据不同的治疗方法将其分为中药组、西药组和中西药结合组。
2治疗方法
2,1西药治疗以补充营养,提高能量代谢为主,旨在提高心、肝功能。静脉注射10%葡萄糖1000--,1500毫升,10%葡萄糖酸钙150-300毫升,佐以健胃剂和维生素制剂,应用7-10天。当病情好转时,酌情应用血浆、复方氨基酸或搪醉类药物,以改变低蛋白血症。后期为了增强代谢过程的同化作用,即机体将营养物质转化为原生质的功能,适当应用同化激素如苯丙酸诺龙。
2.2中药治疗根据辩证施治,气虚者用补中益气汤:炙黄茂、党参、白术、当归、陈皮、炙甘草、升麻、柴胡,肺气虚重加五味子、冬虫夏草;血虚者用归脾汤:党参、黄茂、白术、龙眼肉、酸枣仁、获神、当归、远志、木香、炙甘草、生姜、大枣;阴虚者用沙参麦冬散:沙参、麦冬、王竹、桑叶、甘草,虚汗多加牡蜘、浮小麦;阳虚者用理中汤:党参、自术、干姜、炙甘草.泻泄加升麻、柴胡、诃子肉。每天一剂,水煎服。
2,3中西药结合治疗病初用萄萄糖、维生素制剂和强心健胃剂治疗,3 - 5天待机体水盐失调得到调整,心肝功能好转后,治疗即以中药为主,西药为辅。
3 疗效观察
3.1治愈标准患牛食欲、膘情、体力基本恢复,体重增加,贫血脱水等症状消失,心肝功能正常者。
3,2疗效统计西药组共治疗18例,治愈10例,无效2例,死之6例,治愈率为55,6平均用药时间为:15天药组共治疗16例,治愈9例,无效1例,死之6例,治愈率为56.300,平均用药时问为53天。西药结合组共治疗27例,治愈25例,死之2例,治愈率为92.6%,平均用药时间为30天。
观察表,中西药结合组的疗效优于单一的中药或西药治疗,同时一治疗时间也明显缩短。
4病例介绍
病例1光山县马阪乡潘楼付甘从理一头公牛,2岁,于1987年元月19日吃草减少,开始掉膘,30日加重,站立不稳而求治。检查:体温370C,呼吸数每分钟18次,脉搏每分钟77次。机体消瘦,骨架显露,被毛无光、粗乱,皮肤缺乏弹性,粘膜色淡,胃肠蠕动弱,胸下部轻度水肿。血液学检查:红细胞总数为每立方毫米 360万,白细胞总数为每立方毫米6100。诊断:水牛衰竭症。治疗:10%葡萄糖10000毫升、10%维生素C 40毫升、10%安钠加20毫升,混合静脉注射,每日一次。第二日加中药炙黄茂、党参、白术、当归、陈皮、炙甘草、升麻、柴胡、获:%,水煎服,每日一剂,2月4日去葡萄糖,加右旋糖1000毫升静脉注射,此后以中药治疗为主,配合应用维生素C和B1,病情渐见好转,2月27日痊愈。
病例2; 1988年12月7日信阳市某乡村李某等六家合养一头8岁母牛前来就诊。主诉:两月前该牛产一犊,七后开始消瘦,到11月3。日吃食减少,跋行,经当地兽医用5 0o葡萄糖,水杨酸钠等药治疗,不见效。12月6日病情反而恶化。检查:体温35.30C,呼吸数每分钟27次,脉搏每分钟72次。反色无力,胃肠蠕动弱,心音微弱,营养不良,骨骼显露,站立不稳,行走时摇摆。眼结膜苍白,口腔湿润。静脉血浓稠色暗,胸腹及眼脸处水肿。血液学检查:红细胞总数为每立方毫米270万,白细胞总数为每立方毫米7000。白细胞分类:嗜中性白细胞为49%淋巴细胞为51%。诊断:水牛衰竭症。治疗:先以25%葡萄糖500毫升静注,下午用1000葡萄糖1500毫升、1000葡萄糖酸钙150毫升,1O%安钠加20毫升混合静脉注射,连续应用7天。第三天起加中药党参、黄1.G、白术、丹参、龙眼肉、酸枣仁、获菩、当归、远志、木香、生姜、大枣、一甘草,每天一剂。13日病情好转,体温升到37.30C,已能行走。
于当日和1g日两次静脉注射低分子右旋糖醉各1500毫升。至24日患牛食欲大增,主要病症基本消除,随即肌注苯丙酸诺龙250毫克,26日停止用药,27日再肌注苯丙酸诺龙250毫克,同时灌服龙胆配、神曲和山检。两天后复查:体温37.80C,呼吸数每分21次,脉搏数每分47次,心脏功能良好,胃肠蠕动有力,反当正常,表明痊愈,后未见复发。
5体会
5.1水牛衰竭症在申兽医临床上属“虚劳”范围,是一种“脏腑亏损、气血不足、元气虚弱”的进行性疾病,其论治是以“虚者补之,损者益之”为原则,以补脾胃之气为主。但由于患病机体衰弱,胃肠蠕动缓‘凰吸收功能差,单一用中药一时难以奏效,而西药因排泄快,在体内维持有效浓度时间短,作
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