新整理云南临床助理医师考试模拟卷（9）.docVIP

云南临床助理医师考试模拟卷（9） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌；耐甲氧西林金葡菌(MRSA)菌株，建议何种抗生素比较有效 A．青霉素 B．丁胺卡那霉素 C．万古霉素 D．红霉素 E．头孢三嗪 参考答案：C 2.治疗支原体肺炎的首选抗生素为 A．青霉素 B．阿莫西林 C．红霉素 D．头孢菌素 E．丁胺卡那霉素 参考答案：C 3.由耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素 A．第三代头孢菌素 B．苯唑青霉素或氯唑青霉素 C．罗红霉素 D．万古霉素 E．丁胺卡那霉素 参考答案：D 4.腺病毒肺炎主要临床特点为 A．年长儿多见 B．喘憋明显而肺部啰音不明显 C．常有高热而一般情况良好 D．咳嗽有粉红色泡沫痰 E．夏季最多见 参考答案：B 5.小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为 A．左心负担过重 B．心律紊乱 C．肺动脉痉挛 D．二氧化碳潴留 E．肺循环速度加快 参考答案：C 6.肺炎患儿进食少时可给予补液，补液量为 A．150～160ml/kg·d B．130～140ml/kg·d C．110～120ml/kg·d D．90～100ml/kg·d E．70～80ml/kg·d 参考答案：E 7.重症肺炎心力衰竭的治疗不包括 A．镇静、给氧 B．应用洋地黄类药物 C．应用多巴酚丁胺 D．限制水、钠摄入 E．应用肾上腺皮质激素 参考答案：E 8.咽结合膜热的病原为 A．B组链球菌 B．柯萨奇病毒 C．腺病毒 D．支原体 E．葡萄球菌 参考答案：C 9.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸时，下列哪种情况不适于做胸腔闭式引流 A．病孩年龄低于6个月，中毒症状明显者 B．反复穿刺排脓不畅 C．张力性气胸 D．脓胸伴脓液黏稠 E．多房性包裹性胸腔积液 参考答案：E 10.婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为 A．反复喘息发作 B．血白分及分类正常 C．可应用β受体激动剂 D．年龄小于3岁 E．气道高反应性 参考答案：E[解析] 婴幼儿哮喘与喘息性肺炎是临床需鉴别的常见疾病。两者均可引起呼吸系统症状和喘息，但肺炎发病与感染关系密切，而哮喘患者本身体内存在过敏倾向，呼吸道表现为气道高反应性，导致临床喘息反复发作。 11.小儿肺炎心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述哪条不正确 A．心率增快，超过160/min时可考虑使用 B．肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用 C．首剂给予口服1/2饱和量 D．首剂给予1/3饱和量 E．不与钙剂同时应用 参考答案：C 12.哮喘持续状态伴混合性酸中毒时，首要处理为 A．机械通气 B．注射支气管舒张剂 C．同时注射支气管舒张剂和皮质激素 D．充分补液，补充丢失的水分 E．补充碳酸氢钠 参考答案：C 13.沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为 A．兴奋α受体 B．兴奋β受体 C．兴奋α、β受体 D．兴奋β2受体 E．兴奋β1、β2受体 参考答案：D 14.哮喘患儿血气中PaCO2下降提示 A．痰液部分阻塞 B．哮喘缓解 C．病情严重 D．哮喘发作初期 E．与哮喘无关 参考答案：D 15.哮喘重度发作时的血气变化为 A．pH↑，PaO2↓ B．PaO2↓，PaCO2↑ C．pH↑，PaO2↓ D．pH↑，PaCO2↓ E．pH↓，BE↓ 参考答案：B 16.参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为 A．五羟色胺 B．白三烯 C．肿瘤坏死因子 D．α-干扰素 E．前列腺素G 参考答案：B 17.小儿肺炎出现紫绀时，其化验结果，何种最可能出现 A．saO2＜85%还原Hb＜5g/dl B．SaO2＞85%还原Hb＞5g/dl C．SaO2＜85%还原Hb＞5g/dl D．SaO2＞85%还原Hb＜5g/dl E．SaO2＜85%与还原Hb无关 参考答案：C 18.支气管肺炎并心衰患儿，同时患有佝偻病性手足搐弱症，急诊处理不宜给 A．西地兰 B．镇静剂 C．VitD D．钙剂 E．给氧 参考答案：D 19.哮喘发作时应禁用 A．异丙肾上腺素 B．吗啡 C．非那根 D．氨茶碱 E．注射肾上腺皮质激素 参考答案：B 20.急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是 A．低氧血症与低碳酸血症 B．低氧血症与高碳酸血症 C．低氧血症与中枢性呼吸衰竭 D．低氧血症与肺动脉高压 E．高碳酸血症与肺动脉高压 参考答案：B 21.慢性哮喘处理中哪项错误 A．去除哮喘诱因 B．避免应用肾上腺皮质激素 C．给予β2受体激动剂 D．长期应用酮替酚 E．抗原脱敏疗法 参考答案：B 22.哮喘治疗中哪项无助于提高β受体对平喘药的敏感性 A．纠正酸中毒 B．改善病人肺氧