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中西医执业医师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，28岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞5～8个/高倍视野。应首先考虑的诊断是 A．肾结石 B．肾小球肾炎 C．膀胱炎 D．肾盂肾炎 E．前列腺炎 参考答案：D患者尿频，尿急，伴有小便后疼痛，尿沉渣镜检白细胞增多，应首先考虑为肾盂肾炎。可通过涂片或尿培养试验进一步确诊。 肾盂肾炎的诊断。 2.男性，28岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞5～8个/高倍视野。应首先考虑的诊断是 A．肾结石 B．肾小球肾炎 C．膀胱炎 D．肾盂肾炎 E．前列腺炎 参考答案：D患者尿频，尿急，伴有小便后疼痛，尿沉渣镜检白细胞增多，应首先考虑为肾盂肾炎。可通过涂片或尿培养试验进一步确诊。 [考点] 肾盂肾炎的诊断。 3.某男，22岁。多尿，食欲不振，纳差、腹胀，肌肉软弱无力、查血钾 3.3mmol/L，血钠136mmol/L，血钙 2.20mmol/L，血氯98mmoL/L。诊断为 A．低钠血症 B．低钾血症 C．低钙血症 D．低氯血症 E．高钙血症 参考答案：B 4.葡萄胎的随访时间是 A．3个月 B．6个月 C．1年 D．2年 E．3年 参考答案：D 5.治疗支气管哮喘寒哮证，应首选 A．射干麻黄汤 B．玉屏风散 C．六君子汤 D．定喘汤 E．金匮肾气丸 参考答案：A治疗支气管哮喘寒哮证，应首选射干麻黄汤宣肺散寒，化痰平喘。D属于热哮证。其余属于缓解期的治疗。 支气管哮喘的治疗。 6.治疗支气管哮喘寒哮证，应首选 A．射干麻黄汤 B．玉屏风散 C．六君子汤 D．定喘汤 E．金匮肾气丸 参考答案：A 7.治疗支气管哮喘寒哮证，应首选 A．射干麻黄汤 B．玉屏风散 C．六君子汤 D．定喘汤 E．金匮肾气丸 参考答案：A治疗支气管哮喘寒哮证，应首选射干麻黄汤宣肺散寒，化痰平喘。D属于热哮证。其余属于缓解期的治疗。 [考点] 支气管哮喘的治疗。 8.女性，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选 A．庆大霉素加八正散 B．氟哌酸加易元散 C．氟哌酸加龙胆泻肝汤 D．庆大霉素加萆薢分清饮 E．庆大霉素加知柏地黄汤 参考答案：A治疗应首选庆大霉素加八正散。①选用致病菌敏感的抗生素。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，尤其是首发尿感染。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。②抗生素在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小，不良反应少的抗生素。④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间。八正散清热泻火，利水通淋。 尿路感染的治疗。 9.女性，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选 A．庆大霉素加八正散 B．氟哌酸加易元散 C．氟哌酸加龙胆泻肝汤 D．庆大霉素加萆薢分清饮 E．庆大霉素加知柏地黄汤 参考答案：A治疗应首选庆大霉素加八正散。①选用致病菌敏感的抗生素。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，尤其是首发尿感染。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。②抗生素在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小，不良反应少的抗生素。④单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、耐药菌株出现时应联合用药。⑤对不同类型的尿路感染给予不同治疗时间。八正散清热泻火，利水通淋。 尿路感染的治疗。 10.女性，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄，脉濡数。检查：体温38℃，双肾区叩击痛，血白细胞19.5×109/L，中性0.90，尿白细胞20个/高倍视野，尿大肠埃希菌培养，菌落计数＞105/L。治疗应首选 A．庆大霉素加八正散 B．氟哌酸加易元散 C．氟哌酸加龙胆泻肝汤 D．庆大霉素加萆薢分清饮 E．庆大霉素加知柏地黄汤 参考答案：A治疗应首选庆大霉素加八正散。①选用致病菌敏感的抗生素。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素，尤其是首发尿感染。治疗3天症状无改善，应按药敏结果调整用药。②抗生素在尿和肾内的浓度要高。③选用肾毒性小，不良反应少的抗生素。④单一药物治疗失败、严重感染、混合