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天津医师职称考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.治疗阻塞型中、重度睡眠呼吸暂停综合征的首选方法是 A．口腔矫治器 B．n-CPAP C．药物治疗 D．减肥 E．鼻甲部分切除术 参考答案：B 2.慢性呼吸衰竭最常见于 A．肺结核 B．电击 C．神经肌肉病变 D．COPD E．间质性肺疾病 参考答案：D 3.重症社区获得性肺炎的临床表现不包括下列哪项 A．呼吸频率＞30次/分 B．PO2/FiO2＞300mmHg C．胸部X线显示多今肺叶浸润 D．收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg E．少尿 参考答案：B 4.结核病好发于下叶的哪个段 A．背段 B．内段 C．外段 D．前段 E．后段 参考答案：A 5.下列哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因 A．夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多 B．平卧时回心血量增多，加重肺部充血 C．午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高 D．夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛 E．平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛 参考答案：C 6.支气管扩张病程多呈慢性经过，起病多在 A．婴幼儿时期 B．中老年暖姻者 C．小儿或老年期 D．小儿或青年期 E．青壮年时期 参考答案：D 7.不属于肺血栓栓塞症的原发性危险因素的是 A．先天性异常纤维蛋白原血症 B．肾病综合征 C．抗凝血酶缺乏 D．纤溶酶原缺乏 E．血栓调节因子异常 参考答案：B 8.痰菌阳性的活动性结核的治疗，下列哪项是正确的 A．患者应住院隔离化学治疗，直到痰涂片转阴 B．化学治疗结束后，每年应摄X线片至少观察10年 C．在结核菌药敏试验结果未出来前，至少应使用二种有效抗结核药联合治疗 D．抗结核治疗通常至少应持续12～18个月 E．患者症状消失，虽痰涂片阳性亦可停药 参考答案：D 9.所谓的燕麦细胞癌是下列何种癌症的典型细胞 A．肺腺癌 B．乳腺癌 C．Pancoast肿瘤 D．小细胞性未分化癌 E．鳞癌 参考答案：D 10.称为显性肺动脉高压时，平面静息状态下肺动脉平均压(PAPm)应大于 A．35mmHg B．25mmHg C．15mmHg D．20mmHg E．30mmHg 参考答案：D 11.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A．自发性气胸 B．DIC C．纵隔气肿 D．肺水肿 E．多脏器功能衰竭 参考答案：E 12.睡眠呼吸暂停综合征主要表现为 A．上气道阻塞 B．呼吸性细支气管阻塞 C．终末细支气管阻塞 D．胸廓扩张受限 E．肺泡不张 参考答案：A 13.下列哪种疾病胸部早期叮为晕轮征，后期为新月征 A．细菌性肺炎 B．肺炎衣原体肺炎 C．肺曲霉病 D．SARS E．肺炎支原体肺炎 参考答案：C 14.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为 A．10%～45% B．10%～50% C．25%～35% D．51%～60% E．35%～40% 参考答案：C 15.下列疾病时胸水检查为漏出液的是 A．结核性胸膜炎 B．胸膜肿瘤 C．创伤性胸膜炎 D．化脓性胸膜炎 E．肾病综合征 参考答案：E 16.下列哪项表现常是结节病的首要发现 A．异常的胸部X线表现 B．结核菌素试验阳性 C．结核病抗原试验阳性 D．血沉增快 E．钙增高 参考答案：A 17.诊断支气管扩张最好用下列哪种方法 A．详细的病史 B．支气管造影 C．支气管镜检查 D．肺部前后位X线摄片 E．用上述检查方法均无效 参考答案：B 18.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是 A．胸部X线检查 B．胸水细胞检查及胸膜活检 C．年龄 D．胸水常规检查 E．有无畏寒发热 参考答案：B 19.睡眠呼吸暂停低通气指 A．睡眠过程中血氧饱和度基础水平下降≥4% B．睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥20%，并伴有血氧饱和度基础水平下降≥10% C．睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥50% D．睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥50%，并伴有血氧饱和度基础水平下降≥4% E．睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥60%，并伴有血氧饱和度基础水平下降≥5% 参考答案：D 20.活动期结节病的血清学检查有下列表现，除去 A．血沉加快 B．ACE降低 C．高钙血症 D．碱性磷酸酶升高 E．周围血淋巴细胞减少 参考答案：B 21.念珠菌支气管炎，临床表现为阵发性刺激性咳嗽，痰量多似 A．黄绿色痰 B．白泡沫塑料状稀痰 C．脓臭痰 D．大量脓痰 E．白色泡沫黏液痰 参考答案：B 22.确诊肺结核的主要的方法是 A．结核菌素试验 B．痰结核分枝杆菌检查