新整理湖南临床执业医师考试模拟练习卷（7）.docVIP

湖南临床执业医师考试真题卷（7） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.慢性支气管炎的体征，不正确的是 A．早期无异常体征 B．急性期常有散在干湿哕音 C．音易变、多变 D．异常支气管呼吸音 E．可有哮鸣音及呼气相延长 参考答案：D 2.有关慢性支气管炎的分型和分期哪项错误 A．单纯型主要表现为咳嗽、咳痰 B．喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息 C．急性发作期指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加 D．慢性迁延期指咳、痰、喘迁延1周以上 E．临床缓解期指经治疗或临床缓解，症状基本消失保持2个月以上 参考答案：D 3.肺气肿时，其主要症状是 A．突发性呼吸困难 B．夜间阵发性呼吸困难 C．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D．发绀 E．心悸 参考答案：C 4.慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是 A．膈肌运动幅度降低 B．胸部扩张，活动减弱 C．V/Q比例失调 D．肺活量减少 E．肺总量减少 参考答案：C 5.慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下面哪一项是正确的 A．α1抗胰蛋白酶减少 B．腺苷酸环化酶增多 C．真性胆碱酯酶活性正常 D．磷酸二酯酶减少 E．蛋白分解酶减少 参考答案：A 6.慢性阻塞性肺病(COPD)包括 A．慢支、肺气肿、囊性肺纤维化 B．具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病 C．具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿 D．已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎 E．所有慢支，哮喘和肺气肿 参考答案：C 7.慢性阻塞性肺气肿其临床分型为 A．肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型 B．肺气肿型、红喘型、混合型 C．支气管炎型、紫肿型、混合型 D．红喘型、紫肿型、混合型 E．喘型、紫肿型、代偿型 参考答案：D 8.阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A．胸部X线显示肺动脉段略突出 B．心电图显示电轴右偏 C．心界缩小 D．动脉血C02分压升高 E．最大通气量降低 参考答案：E 9.红喘型的阻塞性肺气肿的特点是 A．年龄较轻 B．多肥胖 C．痰量多 D．咳嗽轻 E．静态肺顺应性接近正常 参考答案：D 10.慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是 A．咯血 B．杵状指 C．脓性痰 D．支气管造影术 E．胸部X线片 参考答案：D 11.在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是 A．细支气管腔不全阻塞 B．肺泡残气增多 C．肺泡壁弹性减弱或破坏 D．二氧化碳分压增高 E．血液pH值相应性改变 参考答案：A 12.下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点 A．多为白色粘痰 B．可为浆液泡沫痰 C．偶有痰中带血 D．夜间痰量较多 E．急性发作期常为粘液脓痰 参考答案：D 13.慢性支气管炎最主要的病因是 A．过敏因素 B．环境污染 C．气候因素 D．长期吸烟 E．真菌感染 参考答案：D 14.慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为 A．突然出现呼吸困难 B．逐渐加重的呼吸困难 C．喘息 D．发绀 E．心悸 参考答案：B 15.小叶中央型肺气肿的病理改变是 A．一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 B．终末细支气管以下结构全部扩张 C．肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D．终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张 E．呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 参考答案：D 16.慢性支气管炎的临床分期是 A．急性发作期、慢性迁延期、稳定期 B．急性发作期、临床缓解期、活动期 C．急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 D．活动期、稳定期、迁延期 E．代偿期、失代偿期、间歇期 参考答案：C 17.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的体征，下列不正确的是 A．呼吸相延长，呼气相哮鸣音 B．呼吸音减低 C．胸膜摩擦音 D．心音遥远 E．桶状胸 参考答案：C 18.阻塞性肺气肿的病理分型是 A．小叶中央型、全小叶型、周围型 B．弥漫型、局限型、混合型 C．间质型、代偿型、局灶型 D．小叶中央型、全小叶型、混合型 E．小叶中央型、全小叶型、旁间隔型 参考答案：D 19.慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是 A．止咳祛痰 B．控制感染 C．解痉平喘 D．菌苗注射 E．吸氧补液 参考答案：B 20.小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是 A．呼吸性细支气管扩张，外周正常 B．终末细支气管以下结构全部扩张 C．肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D．肺小叶和肺泡囊扩张 E．呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂 参考答案：A 21.慢性支气管炎最常见的并发症是 A．慢性肺心病 B．自发性气胸 C．阻塞性肺气肿 D．支气管扩张症 E．肺功能衰竭 参考答案：C 22.慢支并发肺气肿时X线一般不表现下列哪项