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山东主治医师(外科)考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是____ A．强直型 B．弛缓型 C．手足徐动型 D．共济失调型 E．痉挛型 参考答案：E 2.男孩，4岁，发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应 ____ A．继续观察半年 B．继续用HCG治疗 C．改用LHRH治疗 D．用HCG和雄激素联合治疗 E．尽早手术治疗 参考答案：E 3.关节结核的早期X线主要表现是____ A．以骨质增生为主 B．骨质增生与破坏并存 C．以骨质破坏为主 D．局限性脱钙 E．关节间隙消失 参考答案：C 4.新生儿体液总量占体重的____ A．60% B．35% C．80% D．90% E．50% 参考答案：C 5.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入____ A．抗菌药物 B．高渗盐水 C．低分子右旋糖酐 D．清蛋白 E．5%碳酸氢钠 参考答案：E 6.一男青年右大腿下端肿痛3个月。X线示右股骨下端骨肉瘤，下一步处理____ A．立即行高位截肢 B．先作活检，根据病理报告决定处理 C．摄胸片 D．准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢 E．大剂量局部放疗 参考答案：C[解析] 骨肉瘤恶性度较高，可经血道转移到肺。因此检查时应首先考虑摄胸片，以排除肺部转移。 7.目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____ A．埋藏皮条重建尿道 B．利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片) C．局部皮瓣重建尿道 D．阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道 E．尿道延伸一期修复尿道 参考答案：D 8.下列哪种肾损伤不必早期立即手术____ A．肾横断 B．肾碎裂 C．肾蒂断裂 D．肾挫裂伤 E．肾盂撕裂伤 参考答案：D 9.下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变____ A．巨痣 B．混合痣 C．交界痣 D．皮内痣 E．伴卫星痣的黑痣 参考答案：D 10.下列骨折均是稳定性骨折，除外____ A．嵌插骨折 B．青枝骨折 C．横骨折 D．裂缝骨折 E．斜骨折 参考答案：E 11.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于____ A．100次/分 B．110次/分 C．120次/分 D．130次/分 E．140次/分 参考答案：E 12.成人的颅内压正常值为____ A．0.79～1.77kPa(80～180mmH2O) B．1.96kPa(200mmH2O) C．0.59～0.98kPa(60～100mmH2O) D．1.18kPa(120mmH2O) E．1.47kPa(150mmH2O) 参考答案：A 13.机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是____ A．梗阻近端肠段膨胀 B．梗阻近端肠段强烈蠕动 C．梗阻肠壁神经丛受压 D．腹腔内渗液刺激 E．以上都不是 参考答案：E 14.男性，24岁，体重65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深Ⅱ度，右大腿为Ⅰ度，急诊入院，其第2个24小时补液总量应该是____ A．3550ml B．3950ml C．4250ml D．5750ml E．6500ml 参考答案：C 15.有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____ A．上睑缘位于瞳孔中央 B．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘 C．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平 D．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cm E．坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平 参考答案：E 16.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是____ A．甲亢症状未能很快控制 B．输液过少 C．有潜伏感染灶未被发现 D．手术范围过大 E．术中大出血 参考答案：A[解析] 甲状腺危象是一种严重的致命性综合征，大多发生在术后12～36小时内，如不及时治疗，病人可迅速死亡。危象发生原因多发生于术前准备不够，甲亢症状未能很好控制。 17.尿道下裂的临床分型不包括____ A．阴茎头型 B．阴茎型 C．海绵体型 D．阴囊型 E．会阴型 参考答案：C 18.颅骨线形骨折下列哪项不正确____ A．骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿 B．主要依靠颅骨X线摄片确诊 C．单纯线形骨折本身不需特殊处理 D．骨折线通过气窦可导致颅内积气 E．骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿 参考答案：A 19.下列肺癌的病理中哪项是正确的____ A．肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见 B．腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差 C．起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌 D．鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感 E．未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围