针麻下家兔阑尾切除术的实验观察.pptx

针麻下家兔阑尾切除术的实验观察 目 录 【实验目的】 【实验对象】 【实验器材】 【实验步骤】 【注意事项】 【实验目的】 了解针麻基本方法、步骤和取穴规律，掌握针麻下动物阑尾切除术的实验方法，以进一步加深对针刺麻醉的理解。 【实验对象】 健康成年家兔，雌雄不限，2.5～3kg。 【实验器材】 电针治疗仪（或高频针麻仪），一次性毫针（0.30×25mm），苯巴比妥钠，碘酒和75%乙醇棉球，20%氨基甲酸乙酯溶液，阑尾切除手术器具2套（方盘2个，手术刀柄2把，手术刀片2个，大弯钳、小直钳各4把，有齿镊子、无齿镊子各2把，持针器4个，缝合针、缝合线、圆针、皮针各4枚），纱布块，5mL和2mL注射器，胶布，兔台，台秤。 【实验步骤】 1.家兔2只，分别称重，经臀大肌注射苯巴比妥钠（剂量为40～50mg/kg）。 2.将2只家兔分别仰卧固定在手术台上。其中一只家兔用毫针分别针刺双侧“足三里”穴、“唇麻Ⅰ穴”（位于上门齿之间中线，距牙龈向上3mm左右，针尖向上刺至鼻中隔，深5～10mm）、“唇麻Ⅱ穴”（下唇下缘中点向下2mm，针尖向下平刺10～15mm）， 连接电针仪或针麻仪，开启开关，选择高频、连续波，输出强度由0开始逐渐增加，以动物局部肌肉轻微抖动而无不安挣扎为度。于针麻诱导25～30分钟后，开始按常规剪毛、消毒，行阑尾切除术。另一只家兔不用针麻诱导，亦待25～30分钟后开始按常规剪毛、消毒，行阑尾切除术。 3.手术中分别观察两只家兔的反应，并作记录，其中动物安静无挣扎者用“-”表示，稍有挣扎者用“+”表示，挣扎较剧烈者用“++”表示，挣扎激烈以致不能手术者用“+++”表示。 4.实验中动物挣扎不安，或挣扎激烈不能手术者，提示动物有明显的疼痛感，可用适量20%氨基甲酸乙酯溶液静脉注射进行麻醉，以减轻疼痛（常规麻醉剂量为5mL/kg）。 5.针麻镇痛效果的评价标准：实验中，针麻动物在手术过程中安静，无明显挣扎，呼吸平稳，手术经过顺利，手术全程未用氨基甲酸乙酯溶液者为针麻效果优；若手术中动物挣扎激烈，20%氨基甲酸乙酯溶液用量在常规用量的1/3以下即挣扎很快停止，并能顺利完成手术为良；若20%氨基甲酸乙酯溶液用量大于常规用量的1/3才能完成手术者为针麻失败。 6.分析比较两只家兔的反应和用药情况，写出实验报告，对针刺麻醉效果进行评价，并对针麻镇痛的原理及本实验的选穴进行讨论。 【注意事项】 1.实验中，所用家兔应属于同一种系，雌雄应一致，体重、年龄基本相同，以确保实验观察结果的可比性。 2.家兔的阑尾较长，且有大量的内容物，切除前应仔细辨认后再分离肠系膜，并结扎阑尾动脉，然后行阑尾切除术。 感谢观看