新疆主治医师(儿科)考试模拟练习卷（9）（通用）.docVIP

新疆主治医师(儿科)考试真题卷（9） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对法洛四联症的治疗措施中，哪一项是不正确的 A.较轻的缺氧发作治疗使之取胸膝位即可缓解B.若经常有缺氧发作，可口服心得安预防C.手术最佳年龄一般在2～3岁以上D.肺血管发育较差者适于根治手术E.缺氧发作严重者可予以静脉注射心得安 参考答案：D理由是法洛四联症（TOF）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。治疗：1.四联症矫正术；2.姑息手术：肺血管发育很差、左心室发育小以及婴儿冠状动脉畸形影响应用右心室流出道补片者，均应先行姑息性手术，以后再行二期纠治手术。因此肺血管发育较差者可适于根治性手术。 2.妊娠3～5个月胚胎期的主要造血器官是 A.骨髓B.肝C.淋巴结D.胸腺E.脾 参考答案：B造血首先在卵黄囊，然后在肝脏，后在骨髓，2～6月主要在肝脏造血。 3.男，4个月，因腹泻、呕吐3天而入院。检查：神萎，皮肤弹性差，口唇干，前囟略凹，心率120次／分，心肺(一)，腹软。需快速静脉滴入等渗液扩容，应选择哪种溶液 A.0.3％氯化钾B.3％氯化钠C.2％乳酸钠D.10％葡萄糖E.2:1等张含钠液 参考答案：E理由是该患儿腹泻、呕吐后为中度脱水的表现，等渗溶液有5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液。2:1等张含钠液既是等张液体也是等渗液体。 4.新生儿，孕36周分娩，出生体重2100g，少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸，测胆红素为220／mmoI／L，大便黄，尿黄。一般吮奶好，观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为 A.新生儿溶血病B.生理性黄疸C.母乳性黄疸D.败血症E.先天性胆道闭锁 参考答案：B符合生理性黄疸出现、高峰、消退的规律，且一般情况良好。 5.首先应输入液量是20ml／kg的哪种溶液女，9个月，因腹泻3天，每日排出水样便10～15次，伴呕吐，已无尿5时。检查：患儿神萎，眼窝及前囟门凹陷明显，皮肤弹性差，四肢凉，血钠为125mmol/L A.1／4张含钠溶液B.1／3张含钠溶液C.2／3张含钠溶液D.1／2张含钠溶液E.等张含钠溶液 参考答案：E血钠为125mmol／L，小于130mmol／L，故为低渗脱水。 6.母亲带7个月男婴来儿童保健门诊，请医师指导如何断乳，在以下5项建议中哪一项是错的 A.10～12个月可以断奶B.可以采取突然断奶C.断奶前要添加辅助食品D.断奶后要加易消化的食品E.如果母奶多可以再延长一段时间断奶 参考答案：B理由是断奶要循序渐进，不可突然断奶，要逐渐用配方奶完全代替母乳，同时引进其他事物，断奶后要加易消化的食品。 7.生后20天小儿，父母为近亲结婚，其兄2岁，智力低下，表情呆滞，常发生抽搐，反射亢进，毛发黄褐色。该小儿应作何种实验室检查 A.染色体核型检查B.尿氨基酸测定C.血钙、锌检查D.血糖测定E.血清T3?、T4测定 参考答案：B苯丙酮尿症表现为智能低下，惊厥发作和色素减少，是常见的氨基酸代谢病。 8.脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据，找菌的阳性率不正确的是 A.革兰染色查致病菌简便易行B.检出阳性率较细菌培养高C.血培养可帮助找致病菌D.皮肤淤斑、淤点不可能找到细菌E.细菌培养阳性者应送物敏感试验 参考答案：D理由是脑膜炎双球菌化脓性脑膜炎时皮肤瘀斑、瘀点及休克为其主要表现，而皮肤瘀斑、瘀点涂片是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。 9.女，足月儿，第二胎第二产，无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值 A.周围血Hb80g／LB.血清未结合胆红素增高C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性D.血清游离抗体增加E.患儿有心衰和肝脾大 参考答案：C红细胞直接抗人球蛋白试验阳性可直接确诊。 10.以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现： A.肌张力增高，肢体痉挛B.运动障碍C.双下肢剪刀步态D.手足徐动明显E.肘、腕关节屈曲内收 参考答案：D痉挛型脑性瘫痪主要因锥体系受累，表现为上肢肘、腕关节屈曲，拇指内收，手紧握拳状。下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足。 11.下列癫痫发作，哪种不属于全部性发作 A.精神症状发作B.失神发作C.强直性发作D.失张力性发作E.非典型失神发作 参考答案：A精神症状发作属于单纯局灶性癫痫发作。 12.维生素B12缺乏与叶酸缺乏引起的贫血区别于 A.贫血症状B.肝脾肿大的程度C.神经系统症状D.血象和骨髓象E.有无消化道症状 参考答案：C维生