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肺结核病人的护理;第八节 肺结核病人的护理 ;重 点 和 难 点;;概 述;(二)流病调查
1.全球;2.我国;(三)结核菌:1882年被发现
1.分型;2.特点
(1)生长缓慢
(2)抵抗力强
3.灭菌方法
;(四)传播
1.传染源
2.传播途径
;3.易感人群;(五)人体反应性
1.免疫力 相对
自然免疫力(非特异)
获得性免疫力(特异)
;2.变态反应(科赫现象)
(1)初次接触
(2)再次接触: Ⅳ型变态反应;(六)临床分型
1.原发型肺结核(Ⅰ型)
(1)初次接触、儿童多见、症状轻
(2)原发综合征
;2.血行播散型肺结核(Ⅱ型)
(1)急性
(2)亚急性、慢性;3.继发性肺结核 (Ⅲ型)
;(1)浸润性肺结核;(2)空洞性肺结核;(3)结核球;(4)干酪样肺炎;(5)纤维空洞性肺结核;4.结核性胸膜炎(Ⅳ型);5.其他肺外结核(Ⅴ型);护理评估;(二)身体评估
1.全身症状
2.呼吸系统症状
;咯血
①程度
②并发症;3.护理体检
(1)多发生于肺尖
(2)纤维空洞型肺结核
(3)结核性胸膜炎
;(三)心理社会状况
孤独、自卑
悲观
恐惧
负担重;(四)辅助检查
1.痰检查 最可靠; 2.胸片
(1)早期诊断
(2)病变部位、范围、性质、演变过程
(3)疗效及预后的观察; 3.PPD(纯蛋白衍生物)试验
(1)目的
(2)方法
;(3)观察:
48~72h后
硬结直径
;(4)临床意义
阳性;阴性;(五)治疗
1.加强营养、适当休息、精神愉快
2.对症治疗
3.介入治疗、手术切除; 知识缺乏
疲乏
营养失调:低于机体需要量
低效性呼吸形态;病人能合理进食,获得足够的营养,恢复体力
病人能坚持合理、规律用药,配合医护人员进行治疗,定期复查
病人能避免呼吸衰竭等并发症的发生;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施; 合理进食,获得足够的营养,恢复体力
坚持合理、规律用药,配合医护人员进行治疗,定期复查
避免呼吸衰竭等并发症的发生。病人能合理进食,获得足够的营养,恢复体力;Thank You !;谢谢观赏
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