新整理黑龙江执业药师考试考前冲刺卷（5）.docVIP

黑龙江执业药师考试考前冲刺卷（5） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应 A．高血钾B．低血压C．低血糖D．高血钙E．水钠潴留 参考答案：E 2.长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应是 A．高血钾B．低血压C．低血糖D．高血钙E．水钠潴留 参考答案：E 3.治疗暴发性流脑时，辅助应用糖皮质激素的目的是 A．增强机体的防御能力B．增强抗菌药的杀菌作用C．直接抑制病原菌生长繁殖D．直接中和细菌内毒素E．增强机体对有害刺激的耐受力 参考答案：E[解题思路] 暴发型流脑属严重感染，糖皮质激素可通过强大的抗炎作用、抗休克和退热作用提高机体对有害刺激的耐受力，而缓解症状。糖皮质激素对致病菌无抑制或杀灭作用，也不能中和细菌内毒素，却能降低机体防御能力，故E为正确答案。 4.糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于 A．诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽B．可减少炎性介质白三烯等的生成C．抑制细胞因子介导的炎症D．抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOE．与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(G结合而影响了参与炎症的一些基因转录 参考答案：E 5.糖皮质激素对血液系统的影响是 A．中性粒细胞的数量增加B．中性粒细胞的数量减少C．红细胞的数量减少D．血小板的数量减少E．红细胞数和Hb均减少 参考答案：A 6.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是 A．糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B．大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C．适当应用糖皮质激素可以减少合并症D．糖皮质激素应从大剂量开始E．要取得疗效至少要使用5天 参考答案：E[解题思路] 应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量突击使用，待微循环改善，脱离休克状态即可停药。在配合足量有效的抗菌药物时，糖皮质激素作用迅速，疗效显著，一般使用3～5天。 7.严重肝功能不全的病人不宜用 A．氢化可的松B．甲泼尼龙C．泼尼松龙D．泼尼松E．地塞米松 参考答案：D 8.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是 A．对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症B．能提高机体的防御功能C．促进创口愈合D．抑制病原体生长E．直接杀灭病原体 参考答案：A 9.某男，5岁。突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细数、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为 A．肾上腺素B．右旋糖酐C．阿托品D．酚妥拉明E．糖皮质激素 参考答案：E 10.男，60岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关 A．阿司匹林B．吲哚美辛C．布洛芬D．泼尼松E．保泰松 参考答案：D 11.女，25岁，平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝、踝关节红肿、热、痛明显，小腿有散在红斑，心肺(－)，WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，不宜选用的药物是 A．氢化可的松B．泼尼松C．泼尼松龙D．阿司匹林E．布洛芬 参考答案：B 12.在动物血压实验中，可使肾上腺素升压作用翻转的药物是 A．多巴胺B．异丙肾上腺素C．阿托品D．普萘洛尔E．酚妥拉明 参考答案：E 13.女，15岁，诊断为急性扁桃体炎。青霉素皮试阴性。但肌内注射青霉素后不足1分钟，患者即出现面色苍白、呼吸困难，血压下降。此时，应首选下列哪种药物抢救 A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．苯海拉明D．间羟胺E．地塞米松 参考答案：A[解题思路] A 此患者虽然青霉素皮试阴性，但注射青霉素后迅速出现了面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，提示发生了过敏性休克。此时应首选肾上腺素进行抢救。肾上腺素能够兴奋心脏，收缩外周血管，升高血压；还能舒张支气管，消除支气管粘膜水肿，因而可迅速改善症状。地塞米松可在肾上腺素疗效不好时加用，其他药物一般不用。 14.阿托品解除平滑肌痉挛，效果最好的是 A．支气管平滑肌B．胃肠道平滑肌C．胆道平滑肌D．输尿管平滑肌E．子宫平滑肌 参考答案：B 15.用下列药物给家兔滴眼后，可使瞳孔明显扩大的药物是 A．异丙肾上腺素B．新斯的明C．阿托品D．多巴胺E．毛果芸香碱 参考答案：C 16.治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜选用 A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．多巴酚丁胺 参考答案：C 17.新斯的明作用最强的是 A．兴奋骨骼肌B．兴奋胃肠、膀胱平滑肌C．抑制心脏、减慢心率D．缩小瞳孔