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遵义医学院附属医院 大型设备可行性论证报告 设备名称 申购科室 申请日期 申购科室 申请日期 设备名称 产 地 □ 进口 □ 国产 申购数量 预算金额 经费来源 □ 医院自筹 □ 科研 □ 其他 该设备的用途、现有状况、购置的必要性及经济效益预测等 签名 职称 意见： 科室技术 组长综合 论证小组 意见 签字： 年 月 日 医院专家小组意见 (购置 20 万元以上设备填写 ) 意见： 意见： 意见： 签名： 签名： 签名： 意见： 意见： 意见： 签名： 签名： 签名： 意见： 医院专家小组综 合意见 签名： 年 月 日 院务会讨论意见 填表说明： 1、 预算金额在 20 万及以上才填该表格。 2、 可信性论证主要包括该设备的用途、目前该设备在科室的 使用情况（数量、使用年限及目前的使用状况） 、经济效益 预测、是否省内新项目等 3、 普通设备科室论证小组最少三人参与， 100 万以上设备要求 3 人以上。小组成员尽量由副高以上组成。 4、 医院专家小组意见科室不用填写。 5、