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- 2021-09-09 发布于河北
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酸碱平衡与失衡通俗易懂版 ——小高(RT)工作室主要内容酸碱来源 酸碱的量一:酸 挥发酸:300-400L/d,相当于15molH+ 固定酸:50-100mmol H+ 二:碱 具体数据不明,但相对于酸来说很少 ?这样看来,岂不是机体酸中毒了?有酸有碱,体内的PH值正常是多少 PH7.35-7.45,7.4最正常机体是怎样做到PH保持在7.35-7.45血液缓冲是先锋军肺、肾调节是主力军细胞缓冲是后备军机体四大金刚发扬优点,克服缺点,为了保持PH在7.35-7.45各显其能。 先锋军——血液缓冲分析与结论法宝 1.酸来了,碱中和 碱来了,酸中和 2.大股东 HCO3-/H2CO3 股份:53% 开放性调节:可缓冲固定酸或碱,生成CO2或HCO3-从肺或肾排出。 NaOH+ H2CO3→NaHCO3+ H2O使强碱变弱碱 3. 细胞外以HCO3-/H2CO3为主; 细胞内以血红蛋白缓冲对为主 4. 调节限度缓冲对股份H2CO3/HCO3-53%HHb/Hb-与HHbO2/HbO2-35%H2PO4-/HPO42-5%HPr/Pr-7% 合计 100%主力军——肺法宝: 1.化学性调节(CO2、 H+ 、O2) 2.呼吸中枢调节(临床使用呼吸兴奋剂或抑制剂)CO2↑遇水分解为H+↑、HCO3-CO2↑透过血脑屏障刺激呼吸中枢呼吸加深加快CO2排出PaO2↓(80)+刺激外周
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