第一节-心悸课件.pptVIP

2021/5/4 * 用药加减: ①气短乏力,头晕目眩,动则为甚,静则悸缓,为心气虚损明显,重用人参,加黄芪以加强益气之功; ②兼见心阳不振,用肉桂易桂枝,加附子以温通心阳; ③兼心血不足,加阿胶、首乌、龙眼肉以滋养心血; ④兼心气郁结,心悸烦闷,精神抑郁,加柴胡、郁金、合欢皮、绿萼梅以疏肝解郁; ⑤气虚夹湿,加泽泻,重用白术、茯苓; ⑥气虚夹瘀,加丹参、川芎、红花、郁金 2021/5/4 * 二、心血不足证 1、辨证依据 主症:心悸气短,头晕目眩。 兼症:失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。 舌脉:舌淡红,脉细弱。 2、治法:补血养心,益气安神。 2021/5/4 * 3、方药:归脾汤加减 常用药:黄芪、人参、白术、炙甘草益气健脾,以资生血之源;熟地黄、当归、龙眼肉补养心血;茯神、远志、酸枣仁,宁心安神;木香理气醒脾,使补而不滞。 2021/5/4 * 五心烦热,自汗盗汗,胸闷心烦,舌淡红少津,苔少或无,脉细数或结代,为气阴两虚,治以益气养血,滋阴安神,用炙甘草汤加减以益气滋阴,补血复脉。 2021/5/4 * 用药加减: ①兼阳虚而汗出肢冷,加附子、黄芪、煅龙牡; ②兼阴虚,重用麦冬、地黄、阿胶,加沙参、玉竹、石斛; ③纳呆腹胀,加陈皮、谷芽、麦芽、神曲、山楂、鸡内金、枳壳健脾助运; ④失眠多梦,加合欢皮、夜交藤、五味子、柏子仁、莲子心等养心安神; ⑤若热病后期,损及心