阿片类药物不良反应处理分析.pptxVIP

阿片类药物不良反应处理分析 2 为什么要重视阿片类镇痛药的不良反应？ 阿片类镇痛药不良反应的特点 阿片类镇痛药不良反应的处理原则 阿片类镇痛药的常见不良反应及处理 主要内容 3 （一）如何做到规范化疼痛处理？ 有效解除疼痛 最大程度地减少药物不良反应 把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低 全面提高患者生存质量 4 常见于用药初期或过量用药时 不良反应发生及严重程度个体差异大 积极预防性治疗可减轻或避免阿片类药物不良反应 防治不良反应是止痛药物治疗计划的重要组成部分 癌症三阶梯止痛指导原则.2002 （二）阿片类镇痛药不良反应的特点 5 排除可能引起类似临床症状的其他原因 注重预防 从小剂量用起，规范剂量滴定方法 合用对症药物，如缓泻剂等 恰当及时的对症治疗 密切观察病情变化 Brescia JF,et al. J pain sympton manage 1987,2(4):193-198 (三)不良反应的处理原则 6 （四）阿片类镇痛药的常见不良反应 7 1. 便 秘 便秘是阿片类药物最常见的不良反应，发生率90-100%预防性措施 预防性用药 刺激性泻剂±大便软化剂（比如番泻叶±多库酯钠，每天早晨2片；最多每天8-12片） 当阿片类药物剂量增加时，也要增加缓泻剂的剂量 维持足够液体摄入 维持足够膳食纤维摄入。 如果可以，适当锻炼身体 阿片类镇痛药的常见不良反应 8 采取直肠措