原发性系统性小血管炎.pptVIP

2021/5/4 * 治疗（treatment） 诱导治疗（induction）:3--12个月 维持治疗（maintenance）:1-2年 不推荐单独应用糖皮质激素 2003 UpToDate 6/03 2021/5/4 * 诱导治疗:糖皮质激素和CTX 强的松（prednisone） 剂量:1mg/kg·d 10-15mg/d 维持 0.5-1 年 环磷酰胺（cyclophosphamide, CTX） 口服:2-3mg/kg ·d 静点:0.5-1.0g/m 上述剂量直到病情缓解 months to one to two years 2003 UpToDate 6/03 2021/5/4 * 甲基强的松龙冲击疗法Methylprednisolone pulse therapy 肺出血 小动脉/或肾小球袢坏死 新月体性肾小球肾炎 MP 7-15mg/kg·d (0.5-0.8/d) X 3, 1-3个疗程 注意副作用:高血压,高血糖和水钠潴留 指征 方案 2021/5/4 * 血浆置换疗法（plasma exchange） 合并抗GBM抗体 肺出血（pulmonary hemorrhage） 2003 UpToDate 6/03 2021/5/4 * 维持治疗 硫唑嘌呤（依木兰,azathioprine） 1.5—2.0 mg/kg/d 糖皮质激素（corti