糖尿病酮症酸中毒.pptVIP

神经系统改变（烦躁、精神错乱、大小便失禁；） 库欣三联征（血压升高、心动过缓、呼吸抑制） 特定神经系统体征（颅神经麻痹、视乳头水肿） 注意：当出现尿崩症时，提示脑疝导致脑垂体血流中断的标志。 Pediatr Diabetes. 2018 Jun 13.（48-49页） DKA的并发症-脑水肿临床表现 诊断指标：（主要依靠神经学评估） 对痛觉刺激无反应（运动或语言反应） 去皮层或去大脑强直 颅神经麻痹（特别是颅神经Ⅲ Ⅳ Ⅵ） 中枢性呼吸异常，如呻吟样、叹息样呼吸，气促 或潮式呼吸 主要指标：意识状态有改变或意识状态不稳定 与血容量或睡眠状态不相称的持续的心率下降 大小便失禁 次要指标：呕吐；头痛；嗜睡不易唤醒；舒张压90mmHg；年 龄5岁 DKA的并发症-脑水肿诊断标准 Pediatr Diabetes. 2018 Jun 13.（48-49页） 调节、限制液