莱城区人民医院药品安全性检测课件 生活、饮食: 饮食的不平衡亦可影响药物的作用,如异烟肼引起的神经损伤,当处于维生素B6缺乏状态时则较正常情况更严重。对缺乏烟酸饲养的动物,当用硫喷妥钠麻酔时,作用增强。 血型: 据报告,女性口服避孕药引起血栓症,A型较O型者多。 个体差异: 不同个体对同一剂量的相同药物有不同反应,这是正常的“生物学差异”现象。例如,对水杨酸钠的不良反应就是个体差异。300例男性病人用水杨酸钠治疗,约有2/3的病人在总量为时发生不良反应,但在总量仅为时,已有不数病人出现反应,也有个别病人在总量达左右时才出现反应,引起反应的剂量在不同个体中相差可达10倍。有时,个体差异也影响到药物作用的性质,例如巴比妥类药物在一般催眠剂量时,对大多数人可产生催眠作用,但对个别人不但不催眠甚至引起焦躁不安、不能入睡。吗啡也有类似情况,对个别人不表现抑制作用,而是兴奋作用。前述之过敏反应和特异质即是个体差异的表现。 用药差错 有相当一部分药品不良反应是由于用药不当或人为失误造成的,因此是可预防的。其中主要包括: ①误诊; ②处方药物不对,或者药物适当但剂量不对 ③病人有未发现的疾病、遗传因素或过敏症可造成对药物的不良反应;
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