药理学第十八章抗精神失常药.pptVIP

药理学第十八章抗精神失常药;精神障碍袭向现代人 ;精神病分类（了解） 精神病病因（了解） 抗精神病药物;精神失常(psychiatric disorders)是由多种原因引起的精神活动障碍，表现为情感、思维和行为异常。; ;脑内DA受体及其亚型; D1、 D5 、D2、D3、D4;吩噻嗪类 phenothiazines;;①口服吸收不规则（食物及药物影响其吸收），静 脉给药易致血栓性静脉炎，宜深部肌肉注射。 ②个体差异大，应注意剂量的个体化。 ③体内分布广，脑内浓度可达血浆浓度的10倍 ④药物在体内消除随年龄递减，老年患者应减量。 ;⑴主要通过阻断中枢D2发挥作用----中枢作用;【药理作用】(★掌握);⑴胆碱能神经功能相对亢进;;;3.镇吐作用;2、阻断M受体(弱) 口干、便秘、视力模糊等。 ;FSH; 1、精神分裂症 ①Ⅰ型精神分裂症（精神运动性兴奋和幻觉妄想为主） 急性期效果好，慢性精神分裂症疗效差， 且无根治作用 Ⅱ型（情感淡漠、主动性缺乏）无效，甚至加重。 ②其它精神病伴有的兴奋、躁动、紧张、幻觉和妄想、 ③症状性精神病 兴奋、躁动、幻觉、妄想等症状的效果亦较好。 ④器质性精神病 如脑动脉硬化、感染中毒性精神病等→精神病 条件：小剂量，且症状控制后须停药。;（1）低温麻醉：氯丙嗪＋物理降温（冰袋、冰浴）