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附件 1：
施工 JSA控制任务表
1．工程项目基础信息
地点：江苏省 市 县 / 区 镇/ 路
工程名称：
村/ 号
承包商： 工作人数（总量） ：
开工日期： 工期： 天 计划完工日期：
2 ．作业内容、风险控制任务
涉及的分部工程（勾选） 使用机械 现场配置 JSA表 重大危险源作业
培训、考核、 □现场监护人： A\B
□施工人员进场
发证 证
□ 临 电 □ 用
□整体围挡
□围挡、场地平整、临时
电击钻、 火
设施（房屋、设置临电）
□临电□劳保□
□ 拆 除 □ 破
土□
□脚架高 7m
□ 破 土 □ 高
□护坡、挡墙、场地浇筑、 □ 护坡高 8m□塔
处/ 临边
推土机、 □劳保□
清洁（危险区域内） 吊
□临电□
□
□ 破 土 □ 受
□局部围栏□ 限空间
□基坑深 3m
□基坑、沟（建构筑物的 挖掘机、混凝
□临电 □ 临 电 □ 高
基础）、清罐 土泵车、
□
处
□劳保
□
□拆除 □用 □ 脚架高 7m□塔
□固定脚手架□ 火 吊
脚手架、混凝
□
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