31考点串讲-外科护理五.pdfVIP

1. 患者男性， 35 岁，胸腰椎单纯性压缩性骨折，椎体压缩大于 1/3 ，其治疗要点 是 A. 卧硬板床，骨折部位加厚枕， 3 天后开始腰背肌锻炼 B. 双踝悬吊法过伸复位，石膏背心固定 3 个月 C. 手术治疗 D.牵引 E. 石膏固定 【答案】:B 【解析】: 考察治疗原则。椎体压缩大于 1/3 的年轻病人，可用双踝悬吊法过伸 复位，复位后石膏背心固定 3 个月，固定期间坚持每日背肌锻炼。 2. 预防骨科卧床病人尿路结石，正确方法是 A. 留置导尿 B. 使用抗生素 C. 使用溶石药 D. 多喝水 E. 使用利尿药 【答案】:D 【解析】: 考察骨折的护理措施。预防卧床患者尿路结石应多喝水。 3. 病人女性， 56 岁，不慎摔倒，主诉右髋部疼痛，无法站立和行走。查体：患 肢屈曲、内收、内旋、短缩，臀部可触及股骨头。下列哪种诊断可能性较大 A. 股骨颈骨折 B. 髋关节脱位 C. 髂关节骨折 D.股骨干上 1/3 段骨折 E. 右侧骨盆骨折 【答案】:B 【解析】: 考察髋关节脱位的临床表现：疼痛、功能障碍，患肢出现典型的屈曲、 内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。 4. 爆破型颈椎骨折伴神经症状者的主要治疗方法是 A. 手术治疗内固定 B. 骨牵引复位 C. 石膏固定 D.手法复位外固定 E. 制动 【答案】:A 【解析】: 考察治疗原则。爆破型颈椎骨折伴有神经症状者原则上手术治疗，一 般经前路手术，去除骨片、减压、植骨融合及内固定。 5. 患者女性， 49 岁，确诊为神经根型颈椎病。其临床特点下列哪项是错误的是 A. 颈部疼痛可向后背放射 B. 多有肌肉痉挛 C. 牵引疗法加重症状 D.X 线平片显示主要为生理弯曲消失 E. 非手术治疗反应较好，大多可治愈 【答案】:C 【解析】: 非手术治疗主要适用于神经根型、椎动脉型、交感神经型颈椎病。包 括颌枕带颈椎牵引、围领或颈托制动、理疗、推拿按摩、药物对症治疗、改善不 良工作体位与睡眠姿势等。 6. 腰椎间盘突出非手术治疗的基本治疗方法是 A. 推拿按摩 B. 止痛药 C. 理疗 D.完全卧床休息 E. 腰背肌锻炼 【答案】:D 【解析】: 考察腰椎间盘突出症的治疗原则。症状初次发作时，应绝对卧硬板床 休息，有利于缓解脊柱旁肌肉痉挛，以减轻疼痛。 7. 关节脱位的常见原因是 A. 先天性脱位 B. 病理性脱位 C. 失衡性脱位 D. 习惯性脱位 E. 创伤性脱位 【答案】:E 【解析】: 关节脱位的病因有：创伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位、习惯性 脱位，其中创伤性脱位是脱位的常见病因。 8. 关节脱位的特征性表现是 A. 肿胀 B. 瘀血 C. 弹性固定 D.疼痛 E. 活动受限 【答案】:C 【解析】: 关节脱位的特殊表现包括畸形、弹性固定和关节盂空虚。一般表现包 括疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍。 9. 患者男性， 13 岁，摔倒致肘关节后脱位。其最具特征的表现是 A. 活动障碍 B. 疼痛 C. 肘后三点关系失常 D.肿胀及淤血 E. 尺神经麻痹 【答案】:C 【解析】: 考察肘关节脱位的临床表