河南省2020年重污染天气重点行业绩效分级申报模板.pdf

XX 公司 2020-2021 年重污染天气 XX 行业 企业绩效分级 申 报 材 料 （企业公章） 2020 年 XX 月XX 日 — 1 — 目 录 一、企业绩效分级申请表 XX 二、资料真实性承诺书 XX 三、企业基本情况 XX 四、绩效分级材料 XX — 2 — 一、XX 公司绩效分级申请表 （红色彩纸） — 3 — 企业绩效分级申请表 所属省辖市 所属县（市、区） 地址名称 企业名称（公章） 统一社会信用代码 行业类型 自评估等级 申请管控类型 企业应急措施 落实责任人 联系方式 （手机号） 工业总产值 （万元） — 4 — 二、资料真实性承诺书 （红色彩纸） — 5 — 申报材料真实性承诺书 XX 省辖市生态环境局： 我公司此次申报河南省 2020 年重污染天气重点行业绩效分 级 XX 行业 XX 级企业，所提交的一切材料均真实、合法、有效。 如有不实之处，愿承担相应的法律责任，并承担由此产生的一切 后果。 特此承诺。 （企业盖章） 法定代表人（签字）： 2020 年 X 月X 日 — 6 — 三、企业基本情况 （红色彩纸） — 7 — 1. 企业基本信息 说明企业名称、所属行政区（省市区县）及经纬度、所属行 业及代码、所属工业园区、执行的国家或地方排放标准、大气污 染物排放等信息。 （对于已取得排污许可证的企业，原则上为排污许可证副本 中的排污单位基本情况、大气污染物排放信息等。） 2. 环保守法说明 对企业环保手续合法、提标改造完成、排污许可管理、污染 物达标排放、所受行政处罚及重大环境投诉及群体性上访情况、 重大安全与环境事故、信用情况等情况进行逐条说明。 3. 企业生产工艺及产污环节 3.1 产品及产量 主要生产设施和产品、产能（分生产线）和上年产量、详细 说明现有产品、产能及上年度实际产量。 3.2 生产工艺 详细说明企业现有主要生产工艺流程、生产工艺与生产设 施，说明工艺与装备的先进性。 3.3 原辅材料、能源消耗情况