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问题： 2 、杨主任如何拟出治疗方案？治疗内容会是什么？ 1 、杨主任作出了什么诊断？ 64 【参考资料】 医学全在线 ? 陈立典主编 . 中西医结合康复学 . 北京：人民卫 生出版社 . 2006. ? 陈立典主编 . 卒中单元实施手册 . 北京：人民卫 生出版社 . 2007. ? 南登昆主编 . 康复医学 . 人民卫生出版社（第二 版） 2001. ? 丁涛主编 . 实用康复医学 . 中国中医药出版社 （第一版） 1991. ? 李树贞主编 . 康复护理学 . 人民军医出版社（第 一版） 2001. （ 5 ）传统中医康复医学 ? 还有 “内外相扶”、“药食并举” 的特点。 ? 中医康复内治法，重在培补元气，调整脏腑功能。 但对于残疾、慢性病、老年病等有功能障碍者的康 复治疗和病后调养，单靠药物内治法是不够的。 ? 传统中医康复外治法，是调动人体自然疗疾的康复 能力、健全形神功能，强身治病和益寿延年的重要 措施。 ? 此外，中医康复医学在内治方面，还提倡：“食药 并举”、“重在食治”的康复方法。食疗包括食养 与食疗两方面的内容。 32 2 ．中医康复医学与现代康复医学的 区别与结合： ? 中医康复医学与现代康复医学在性质、内容和任务 等方面，都有许多相同之处，但也存在着区别，各 有特点。 医学全在线 33 （ 1 ）现代康复医学的特点： ? 在运用医学物理学和康复工程学的先进技术方面， 其占有明显的优势。 ? 吸收了不少传统中医康复医学的思想和方法 ? 现代康复医学逐渐转变为以非药物治疗的形式，如 手术矫治、功能训练、心理治疗、作业治疗等，以 弥补其不足之处。 34 （ 2 ）中医康复医学的特点： 1 ）是以中医学的基础理论为指导，综合运用 传统的康复方法。传统的中医康复方法具有 能防能治能养 的特点。 2 ）传统中医康复方法，主要是 调动人体自然 康复能力 ，它所采用的药物多来自自然植物。 3 ）中医康复的其他方法，也多取材于自然、 存在于社会之中和人体自身，如饮食、气功、 传统体育、娱乐、传统心理康复法等。 因此，传统中医康复方法简便而易行，既适于 建立正规的康复机构，也适用于可因地制宜， 开展社区康复工作。 35 总而言之 中医康复医学与西方现代康复医学的结合，是我国现 代康复医学发展的特有模式。在康复医疗的工作中， 只有融合中医和康复医学的优点，吸收现代医学的 先进技术，发挥传统医学的康复优势，才能提高临 床康复的水平，推动我国现代康复医学事业的蓬勃 发展。 36 ? 三、残疾 医学全在线 37 康复治疗的目的是使残疾者残存的功能和潜在的能 力得到最大限度的发挥，因此康复医学的工作是建 立在残疾学基础上的。 （一）定义 【残疾】是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明 显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工 作和学习能力的一种状态。 【残疾人】是指心理、生理、人体结构上，某种组织、功 能丧失或者不正常，使得部分或全部失去以正常方式从 事个人或社会生活能力的人。 【残疾学】是康复医学的基础学，主要研究残疾的发生和 发展的规律、对个人和社会的影响后果、流行病学特征、 预后判断、康复评定、预防与治疗，是自然科学与社会 科学相结合的一门学科。 38 （二）残疾的流行病学特征 ? ? 6 亿，占总人口的 10% 1/3 是儿童， 80% 分布在发展中国 1987 年全国残疾人抽样调查结果推 5164 万人，其中听 1770 万人，智力残疾约 1017 755 万人，视力残疾约 755 39 194 万人，综合残疾 根据世界卫生组织的统计数据，全世界目前 共有残疾人的总数约为 左右，其中 家。 根据我国 算，我国有各类残疾人约 力语言残疾者约 万人，肢体残疾约 万人，精神缺陷残疾人约 残疾的原因 医学全在线 ? 残疾的原因、构成与分布因不同的地区和不 同的人群而存在明显的差异。 1 ．遗传因素与孕期疾病 2 ．传染性疾病 3 ．营养不良 4 ．慢性病和老年病 5 ．社会和心理因素 6 ．外伤 7 ．物理、化学因素 40 ? ? （三）分类 41 世界卫生组织的分类 我国五类残疾分类 （ 1 ）国际残疾分类： ? 1980 年，世界卫生组织国际疾病分类委员会 1980 年公布了 “ WHO 国际障碍分类草案”（ International Classification of Impairments ， Disabilities Handicaps ， ICIDH ） 42 1 ） Impairment （残损、缺陷） ? ? ? 是指解剖形态结构和生理、心理功能上不同程度的 异常或任何程度的丧失。 特征：是生物器官系统水平的障碍，不一定影响日 常生活活动能力。 可分为：①智力残损（缺