体温单绘制要求.docxVIP

体温单绘制要求 各眉栏项目齐全，用蓝黑笔填写。 40-42 °C之间用红色水笔纵式一字一格填写，入院、分娩、手术、转入、出 院、死亡及请假等项目。入院及转入均写时间，以破折号纵式连接，死亡应写” 死亡于x时x分“ 入院第一日填写年、月、日，其余六天只写日，跨月填写月、日；跨年填写 年、月、日，第二页第一日填写月，日，不填年。月日为一位数时，十位应用 “0 “补齐，如2012-06-06，其余填7，8,9…… 体温单34C以下各栏目，用蓝黑笔填写。 体温曲线用蓝色笔绘制，以“ x”表示腋温，以“ O”表示肛温，以“ ?” 表示口温。 新入院病人入院时要有体温、脉搏（3岁以下心率）、呼吸、血压、体重。3 岁以下小儿免测血压（心脏病患儿除外）。 新入院病人即时测体温、脉搏、呼吸1次，记录在相应的时间栏内，其后体 温正常者常规测试。 常规测体温每日15:00测试1次。 发热患者（体温》37.5 C）每四小时测试1次。如患者体温在38C以下，23:00 和3:00酌情免试。体温正常后连测3次，再改常规测试。 凡39C以上的体温要有降温标示，体温骤然上升 （1.5 C以上）或突然下降 （2 C以下），在体温右上角用红铅笔划复试标号“V”。 降温后的体温，以红圈“。”表示，再用红虚线连接降温前体温，下次所试 体温应与降温前体温相连。 如患者高热经多次采用降温措施后仍持续不降，受体温单记录空间的限制， 须将体温变化的情况记录在护理记录中。 体温在35C （含35C ）以下者，可在35 C横线下用蓝黑笔写“不升”，不与 下次测试的体温、脉搏相连。 病人因做特殊检查或其他原因而未测试者，应补试并填入体温单的相应栏 内。病人如特殊情况必须外出者，须经医生批准书写医嘱并记录在交接班报告 上。其外出时间不测试及绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏、与外 出前不相连。 脉搏以红“?”表示，连接曲线用红色笔绘制。 脉搏如与体温相遇时，在体温标志外画一红圈。 短绌脉的测试为二人同时进行，一人用听诊器听心率，一人测脉搏，心率以 红圈“O”表示，脉搏以红点“?”表示，并以红线分别将“O”与“?”连 接，在心率与脉搏两曲线之间用红色铅笔画斜线构成图象。 呼吸的绘制以数字表示，相邻的两次呼吸数用蓝黑笔，上下错开填写在“呼 吸数”项的相应时间纵列内。 大便次数在15:00测体温时询问病人24小时大便次数，并用蓝黑笔填写。 大便失禁者用“*”字表示。 3天以内无大便者，结合临床酌情处理。处理后大便次数记录于体温单内。 灌肠一次后排便一次，应在当日大便次数栏内写 1/E，大便2次2/E，无大 便记录为0/E。 出量（尿量、痰量、引流量、呕吐量）、入量记录按医嘱及病情需要，用蓝 黑笔如实填写24小时总量。 血压、体重应当按医嘱或者护理常规测量并用蓝黑笔记录，每周至少一次。 入院时或住院期间因病情不能测体重时，分别用“平车”或“卧床”表示。 体温单绘制要整洁，字迹清晰，无涂改。 体温记录本与体温单数字必须相符，体温本保存 1个月。 懂得，真好! 懂得，真好! 遇到失意伤心事，多想有一个懂你的人来指点迷津，因他懂你，会以我心，换你心，站在你的位置上思虑，为你排优解难。 遇到失意伤心事，多想有一个懂你的人来指点迷津，因他懂你，会以我心，换你心，站在你的位置上思虑，为你排优解难。 你相不相信，人生有一种念想，不求奢华不求结果，不求你在我身边，只愿有一种陪伴暖在心灵，那，便是懂得。 你相不相信，人生有一种念想，不求奢华不求结果，不求你在我身边，只愿有一种陪伴暖在心灵，那，便是懂得。 一个人，来这世间，必须懂得一些人情事理，才能不断成长。就像躬耕于陇亩的农人，必须懂得土地与种子的情怀，才能有所收获。 一个女子，一生所求，莫过于找到一个懂她的人，执手白头，相伴终老。 即使芦花暖鞋，菊花枕头，也觉温暖；即使粗食布衣，陋室简静，也觉舒适，一句 懂你”叫人无怨无悔，愿以自己的一生来交付。 懂得是彼此的欣赏，是灵魂的轻唤，是惺惺相惜，是爱，是暖，是彼此的融化；是走一段很远的路，蓦然回首却发现，我依然在你的视线里；是回眸相视一笑的无言；是一条偏僻幽静的 小路，不显山，不露水，路边长满你喜爱的花草，静默无语却馨香盈怀，而路的尽头，便是通达你心灵的小屋 …… 瑟瑟严冬，窗外雪飘，絮絮自语说了这多，你可懂我了吗？若你知晓，无需说话，只报一声心灵的轻叹，那，便是我的花开春暖。 有人懂得是一种幸福，懂得别人是一种襟怀，互为懂得是一种境界。