阑尾切除手术记录.docVIP

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PAGE PAGE 1 手术记录 姓名:×××,性别,男,年龄:42岁,住院号:××××××××× 术前诊断:急性阑尾炎并穿孔 拟行手术:阑尾切除术 术后诊断:急性化脓性阑尾炎并穿孔 局限性腹膜炎 已行手术:阑尾节除,腹腔引流术 麻醉方式:连续硬膜外阻滞麻醉 手术及麻醉人员:××× ××× ×××等 手术日期:×××年×月×日 手术步骤:患者取仰卧位,碘酊、乙醇消毒皮肤,铺无菌巾单,作右下腹经腹直肌切口,长约8cm,依次切开皮肤、皮下组织,结扎止血。铺皮肤巾。换刀切开腹直肌前鞘,分离腹直肌,钳夹血管离断后4号丝线结扎。后鞘及腹膜同时切开,有淡黄色稀薄脓液涌出,无气体及臭味,吸尽脓液约1

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