【香港法律中医疗事故过失判定问题研究】医疗事故纠纷.docxVIP

第 【香港法律中医疗事故过失判定问题研究】医疗事故纠纷 【摘要】医疗过失是医疗事故赔偿责任成立的一项关键要件。由于医疗事故案件的案情纷繁且涉及复杂的医 学专业知识，如何判定医疗机构或医务人员的过失成为法院必须面对的棘手问题。本文围绕香港法律中医疗事故的  过失判定问题，考察其医疗过失的标准、医疗过失的一般判定方法和特殊判定方法(即鲍勒姆判定方法)和与医疗过  失证明相关的事实自证法则。以期为我国的司法实务和学理发展提供比较法意义上的参考。  【关键词】医疗过失标准；  医疗过失判定方法；  鲍勒姆判定方法；  事实自证法则  【中图分类号】D918．9  【文献标识码】A  【文章编号】1007—9297(2007)02—0102—14  StudyonBreachofDutyinMedicalNegligenceLawofHongKong．DINGChun-yan．LawFaculty,theUniversof  HongKong．  【Abstract】Breachofdutyofcareisavitalrequirementforestablishmentofmedicalnegligenceliability．Giventhat  medicalnegligencecasesinvolvevariousfactsandcomplexmedicalknowledge，itbecomesanintractabletaskforthe  courttodeterminewhetherthemedicalinstitutionorthemedicalprofessionalinquestionhasbreacheddutyofcare．This  articlefocusesonlegalrulesofbreachofdutyinmedicalnegligencelawofHongKong．Itfirstexaminesthestandardof  careinmedicalnegligence，thenanalysesthegeneraltestandthespecialtest，i．e．Bolamtest，todeterminebreachofdu·  ty．Finallyitdiscussestheprincipleofresipsaloquiturregardingprovingbreachofdutyinmedicalnegligence．Thisarti·  cleisexpectedtoprovideausefulcomparativereferenceforChina’Sjudicialpracticeandacademicdevelopmentinthe  fieldofmedicalnegligence．  【KeyWords】StandardofCareinMedicalNegligence，TesttoDetermineBreachofDutyinMedicalNegligence，  BolamTest，ResIpsaLoquitur  一  、导言  香港法律制度移植于英国法。其属于普通法系。  根据《中英联合声明》和《香港基本法》第8条的规  定，香港在回归中国后仍然保留原有法律，即普通法  (判例法)、衡平法、条例、附属立法和习惯法，除非与  《香港基本法》相抵触或者经香港的立法机关做出修  改。虽然于1997年之后发生的英国判例已经不能直  接对香港产生约束力，但其仍然是香港法院在审理  类似案件时的重要参考。①  不同于中国内地，香港并没有制定专门规范医  疗事故的特别的成文法。法院审理医疗事故纠纷时  所适用的主要是涉及侵权法规则的判例法，尤其是  “过失侵权”(TheTortofNegligence)的相关规则。而  在香港法下，医患关系是否适用合同法规则，取决于  患者的就诊场所。②如果患者到政府的公立医院就  诊．通常认为患者与公立医院或为其诊疗的医务人  员之间并不成立医疗服务合同关系。在雷诺兹诉健  康第一医疗组织(ReynoldsvtheHealthFirstMedi．  calGroup)③案中，英国法院认为，国民健康服务  (NationalHealthService)制度中的医患关系是基于  [作者简介]丁春艳(19